10月伤口护理理论知识考试试卷

本次考试共50题,总分100分,其中单选题30题每题2分,多选题20题每题2分。请仔细审题,认真作答,祝您取得好成绩!
科室
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姓名
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工号
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伤口是指各种物理、化学和生物因素导致皮肤哪项发生中断()
仅皮肤颜色
正常解剖结构和功能
仅皮肤感觉
仅皮肤温度
伤口愈合的三个阶段正确的是()
止血/炎症期、增殖期、重塑期
出血期、感染期、修复期
炎症期、感染期、成熟期
止血期、坏死期、重塑期
一期愈合(直接愈合)典型代表是()
压力性损伤
手术切口,边缘对合良好
严重撕裂伤伴组织缺损
动物咬伤伤口
一期愈合伤口一般拆线时间为()
2‑3天
5‑7天
10‑12天
14天以上
需要肉芽组织填充、瘢痕大,愈合数周至数月的是()
一期愈合
二期愈合
三期愈合
延迟闭合愈合
下面不属于伤口愈合全身影响因素的是()
年龄
营养状况
伤口异物
吸烟
以下哪项属于影响伤口愈合的局部因素()
肥胖
伤口异物
糖尿病
服用类固醇药物
肉芽组织描述正确的是()
黑褐色坚硬焦痂
鲜红柔软发亮、颗粒状新生组织
黄白色松软腐肉
表皮增生粉红色组织
腐肉组织特点是()
黑色坚硬干燥焦痂
软、潮湿、缺乏血供,黄/白/绿色组织
鲜红色颗粒状组织
粉红色新生上皮
黑痂属于()
肉芽组织
坏死组织
上皮增生
健康组织
窦道是指()
两个空腔器官之间通道
伤口边缘向皮下、肌肉延伸的组织破坏通道,可形成脓肿死腔
伤口边缘下方皮肤潜行破坏
空腔器官通向皮肤的通道
瘘管正确概念是()
伤口局部皮下袋样潜行破坏
两个空腔器官之间或空腔器官通向皮肤的通道
向深部走行的单一盲端通道
伤口表面坏死组织
潜行指()
沿着伤口周围完整皮肤下方的组织破坏,类似袋子
通向深部的盲管
器官与皮肤相通管道
伤口内坏死组织
伤口评估的特点是()
一次性完成即可
动态持续过程
只评估伤口局部,不用评估患者全身
仅慢性伤口需要评估
测量伤口深度正确操作()
直接肉眼估算
生理盐水浸湿无菌棉签放到伤口最深处,手指平齐皮肤标记
尺子直接伸入伤口
依据敷料渗液估算
记录伤口潜行深度常用哪种描述方法()
文字随便描述
时钟方位法,如6‑7点方向3cm
只写总深度
只用厘米数字,不写方位
测量伤口表面大小,应测量()
伤口最长、最宽处
伤口最小长宽
肉芽组织长宽
坏死组织长宽
下面哪项不属于全身评估内容()
营养状况
血管功能
伤口渗液气味
代谢疾病
糖尿病导致伤口难愈合,说法错误的是()
动脉硬化血液循环受阻
周围神经病变足部感觉减退
白细胞功能异常,易感染
会加速胶原蛋白合成
类固醇(强的松)药物对伤口愈合影响()
促进成纤维细胞增殖
抑制免疫、阻止成纤维细胞分裂增殖延缓愈合
增强局部炎症反应
加速肉芽生长
红色伤口主要是()
大量坏死焦痂
新鲜肉芽组织,炎症或增生期伤口
大量黄色腐肉
完全上皮化愈合伤口
黑色伤口代表()
新鲜肉芽
伤口存在焦痂、无血管坏死组织
上皮增生
大量脓性渗液
粉色伤口提示()
大量坏死
上皮细胞增生
严重感染
大量腐肉
伤口床组织记录,面积占比描述原则()
占比最小放前面
面积大的组织放在前面
只记录肉芽组织
只记录坏死组织
24h渗液<5ml,属于()
无渗液
少量渗液
中等量渗液
大量渗液
大量渗液判断标准()
<5ml/24h
5‑10ml/24h
>10ml/24h,每日3块及以上纱布
纱布略潮湿
伤口渗液呈绿色,常提示()
正常淋巴渗出
绿脓杆菌感染
毛细血管损伤出血
银离子敷料使用后改变
不属于伤口周围皮肤评估内容的是()
红肿、水肿
浸渍、水泡
伤口肉芽占比
色素沉着、皮炎
伤口评估三角不包含()
伤口床
伤口边缘
伤口周围皮肤
患者家庭经济情况
急性伤口评估频率()
每周一次
每次更换敷料每日评估
每月一次
无需评估
伤口按愈合时间分类包括()
急性伤口
慢性伤口
全层伤口
部分皮层伤口
伤口按颜色分类包含()
红色伤口
黄色伤口
黑色伤口
粉色伤口
伤口愈合三个阶段包括()
止血/炎症期
增殖(修复)期
重塑(成熟)期
感染期
伤口愈合的类型有()
一期愈合
二期愈合
三期(延迟闭合)愈合
四期愈合
影响伤口愈合全身因素有()
年龄、营养
慢性疾病、药物
肥胖、吸烟
心理状态
影响伤口愈合局部因素()
伤口感染、异物
伤口部位、局部缺氧低灌注
局部张力压力
伤口温湿度、局部疼痛
以下属于伤口专科术语的有()
肉芽组织
表皮增生
腐肉、坏死组织
窦道、瘘管、潜行
属于慢性伤口常见类型的有()
压力性损伤
糖尿病足
静脉性溃疡
动脉性溃疡
伤口评估的目的包括()
提供伤口现状资料,指导治疗
统一评估方法,利于沟通统计
预估治疗时间与成本
教学需求
伤口全身评估包含下面哪些()
营养状况(BMI、上臂周径、生化)
血管功能(动脉、静脉)
代谢疾病、免疫状态
用药史、神经系统、凝血功能、心理
伤口局部评估内容包含()
位置、大小、深度
窦道、潜行、渗液量气味
伤口边缘及周围皮肤
疼痛情况、是否感染
伤口测量需要做到()
统一工具统一方法
患者保持同一体位
表面测最长最宽
深度用浸湿无菌棉签测量
伤口拍照评估优缺点描述正确的是()
优点:便宜、易用,直观看到外观
缺点:无法显示伤口深度
缺点:受角度距离、相机质量影响
拍照角度距离可以随意变化
伤口床组织记录可使用哪些方式记录占比()
百分比0‑100%
分数1/4、2/4、3/4、4/4
只写文字描述不写占比
坏死、腐肉、肉芽、上皮分别记录占比
伤口渗液分型有()
清水样、浆液性
血水性、脓血性
脓性
以上都不对
关于伤口渗液颜色说法正确的()
澄清黄色可正常,警惕感染、淋巴/泌尿来源渗液
浑浊粘稠提示炎症或感染
粉红红色提示毛细血管损伤
绿色提示细菌感染
伤口气味分级描述正确的有()
0级:一进房间就闻到臭味
2级:距离患者小于一臂距离闻到
5级:没有异味
只有患者自己闻到为4级
伤口边缘及周围皮肤需要评估哪些()
红肿、水肿、淤斑、色素沉着
浸渍、水泡、干燥
卷边、苍白
皮炎
伤口疼痛评估需要评估()
有无疼痛
仅换药时疼痛
间断疼痛
持续性疼痛
伤口评估三角包含哪三大部分()
伤口床(组织类型、渗出液、感染)
伤口边缘(浸渍、脱水、潜行、卷边)
伤口周围皮肤(浸渍、湿疹、表皮脱落等)
患者职业、家庭收入

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