月嫂护理知识进阶理论及实操试卷三十一
本次考试共10道多选题,每题10分,总分100分,全部选对得分,错选、少选、多选均不得分,请仔细审题后作答。
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关于新生儿病理性黄疸的特点,下列说法正确的有哪些?
出生后24小时内出现黄疸
血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)
足月儿黄疸持续时间超过2周,早产儿超过4周
黄疸退而复现,或血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
针对产后初期乳腺不通、乳汁淤积的情况,以下处理方式正确的有哪些?
在哺乳前用温毛巾热敷乳房3-5分钟,配合轻柔的乳房按摩
优先让婴儿吸吮患侧乳房,吸吮时让婴儿下颌对准淤积部位
若婴儿吸吮不足,可使用吸奶器按照“按摩-吸奶-休息”循环模式排空乳汁
直接用大力按揉淤积硬块部位,尽快疏通乳腺管
新生儿发生呛奶窒息的现场急救流程,下列操作正确的有哪些?
立即将新生儿侧卧,脸朝向一侧,清理口腔内的奶液及异物
若呼吸停止、面色发绀,立即将新生儿俯卧在施救者前臂上,头低脚高,用掌根用力拍打肩胛骨之间5次
拍打后若异物未排出,将新生儿翻转为仰卧位,用两指快速按压两乳头连线中点5次,反复交替进行拍打和按压,并叫120
若呛奶后新生儿哭声洪亮、面色红润,可不用处理
关于产后抑郁症的早期识别,以下属于高危信号的有哪些?
产妇持续情绪低落,对以往感兴趣的事物失去兴趣,经常莫名哭泣
产妇出现明显的睡眠障碍,即使婴儿熟睡也无法入睡,或睡眠过多
产妇对新生儿表现出过度焦虑,或拒绝照顾新生儿,甚至有伤害婴儿的想法
产妇产后1周内出现短暂的情绪低落,通过家人安抚后明显缓解
针对新生儿肠绞痛的干预措施,下列说法正确的有哪些?
采用飞机抱姿势,轻轻摇晃新生儿,同时发出“嘘嘘”的白噪音
顺时针按摩新生儿腹部,或用温毛巾(温度不超过40℃)热敷腹部
每次喂奶后及时拍嗝,避免喂得过饱,母乳喂养的母亲暂时规避牛奶、海鲜等易过敏食物
立即给新生儿服用止痛药物,缓解疼痛症状
关于新生儿脐带护理的操作,下列说法错误的有哪些?
脐带脱落前,不用判断婴儿是否有特殊情况,洗澡时可以直接将新生儿整个放入浴盆中,无需防水保护
每次消毒时只需要擦拭脐带表面,脐窝根部不需要消毒,避免引起新生儿疼痛
脐带脱落后如果脐窝有少量渗液,不需要处理,等待自然干燥即可
如果脐带出现红肿、渗脓、有恶臭味,需要及时告知家属并建议就医
产后会阴侧切伤口的护理,下列操作正确的有哪些?
每日用0.05%聚维酮碘溶液擦洗外阴2次,保持伤口清洁干燥
嘱咐产妇采取伤口对侧卧位,避免恶露污染伤口
产后72小时内可以用冷敷减轻水肿,72小时后用50%硫酸镁湿热敷促进伤口愈合(遵医嘱)
如果伤口出现红肿、硬结、流脓,可自行用针挑破排脓后消毒
关于新生儿鹅口疮的识别与护理,下列说法正确的有哪些?
典型表现为口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙
护理时可用2%碳酸氢钠溶液在哺乳前后清洁新生儿口腔,或遵医嘱涂抹制霉菌素鱼肝油混悬液
新生儿使用的奶瓶、奶嘴、玩具等需要定期煮沸消毒,母乳喂养的母亲喂奶前需要清洁乳头
鹅口疮不会引起新生儿不适,不需要特殊处理,可自行痊愈
针对产后盆底肌修复的指导,下列说法正确的有哪些?
产后6周恶露完全干净后即可开始进行凯格尔运动,收缩盆底肌3秒后放松3秒,每次10-15分钟,每日2-3次
产后1个月内即可进行剧烈的跑跳、负重运动,加快盆底肌恢复
指导产妇避免长期下蹲、久站,避免提举超过5kg的重物,减少腹压增加的行为
如果产后出现漏尿、阴道坠胀感等问题,建议产妇及时到医院进行盆底功能评估及专业康复
关于新生儿胆红素脑病的早期预警信号,下列说法正确的有哪些?
新生儿出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱等表现
新生儿出现烦躁不安、高调尖叫、肌张力增高、角弓反张等表现
血清胆红素水平超过342μmol/L(20mg/dl),尤其是早产儿
新生儿黄疸程度较轻,精神状态良好,吃奶正常
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