缝合的目标是使创缘相对闭合、消灭死腔、促进早期愈合。在愈合能力正常情况下，预后是否完善常取决于
缝线的品牌
缝合方法和操作技术的优劣
患者的年龄
手术室的层流级别
外科缝合的三大基本原则不包括
确保缝合创面或伤口良好对合
针距边距适中，松紧适宜
不同组织匹配相应针线
缝线越粗越能保证强度
倒刺线缝针尾巴到第一根倒刺的无刺区域占整条缝线的多少
每缝一针单独打结、应用最多，多用于皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜及腹膜缝合的是
单纯间断缝合术
单纯连续缝合术
“8”字缝合
连续锁边缝合术
又称双间断缝合、由两个间断缝合组成、缝线在组织深面交叉（内8字），惯用于肌肉与腱膜缝合的是
“8”字缝合
连续锁边缝合
荷包口内翻缝合
皮内缝合
傍云双向倒刺线中间有一段无倒刺的线体，这段大概多长
0.5-1cm
1-2cm
2-3cm
3-4cm
惯用于高张力伤口，外翻对合的伤口的缝合方法是
连续水平褥式外翻缝合术
间断垂直褥式内翻缝合
连续锁边缝合术
荷包口内翻缝合
皮肤缝合的针距与边距标准分别为
针距 0.5—0.6 cm，边距 1.0—1.2 cm
针距 1.0—1.2 cm，边距 0.5—0.6 cm
针距与边距均为 1.0 cm
针距 2.0 cm，边距 1.0 cm
剪线方法可概括为
靠、滑、斜、剪
提、拉、剪、拽
压、切、剪、抽
夹、剪、拉、送
骨科理想缝线的特点不包括
强度高
可降解、可吸收
组织相容性好、无异物刺激反应
线体表面粗糙以增加细菌黏附
关于倒刺线的禁忌与慎用，下列正确的是
可用于严重感染或污染创面
严禁用于严重感染或污染创面
可常规用于重要神经、血管束周围
浅表皮内美容缝合应首选倒刺线
关节置换切口缝合的终极目标是
以最少的缝线完成关闭
分层连续防渗缝合与动态抗张
一次性全层贯穿缝合
只关闭皮肤层
分层连续防渗缝合四层中，承载关节内压力、决定“漏不漏”的防渗核心层次是
分层连续防渗缝合四层中，被共识列为唯一“强烈推荐”层次的是
分层连续防渗缝合中，皮肤层的主要作用是
挡“漏”
挡“张”
挡“腔”
挡“菌”——对合整齐、免拆线、减少细菌逆行
研究显示，关节置换切口全层贯穿缝合与关节囊层分层缝合相比，并发症率
全层贯穿更低
关节囊层更低，全层贯穿约为分层缝合的 2.7 倍
两者无差异
与分层无关，只与缝线材质有关
2025 年 EFORT Open Reviews 国际共识（GRADE 方法学）对 THA/TKA 缝合的推荐是
使用间断丝线缝合
使用连续倒刺线缝合
采用全层贯穿缝合
不建议任何连续缝合
关于抗菌倒刺缝线与手术部位感染（SSI），《单髁置换术后假体周围感染预防中国专家共识》的结论是
可显著降低 SSI 发生率
并不降低 SSI 发生率
应完全禁止使用
尚无相关结论
威佳（VEGAE）免打结倒刺缝线的材质与张力支撑时间分别是
PDO；6—8 周
PGA；28 天
PDO；28 天
PGA；6—8 周
派巧可吸收缝线的材质与完全吸收时间分别是
PDO；180 天
PGA；50—90 天
PGA；180 天
PDO；50—90 天
关于缝合的松紧度，下列说法正确的是
缝合越紧越好，可防止切口裂开
缝合过松达不到对合，过紧则出现重叠卷曲，甚至影响血液循环，不利于组织修复
缝合松紧对愈合无影响
只要缝线足够粗，松紧可以随意
关于缝线与感染的关系，下列说法正确的是
缝线本身必然引起感染
缝线本身不会引起感染，但可以成为细菌附着的载体，细菌繁殖达到一定数量即形成感染
缝线可完全阻断细菌繁殖
只有丝线会成为细菌载体
分层连续防渗缝合中，皮下层连续缝合的目的是
缝合脂肪组织本身
对合皮下组织、消灭死腔
承载关节内压力
作为表面屏障防止细菌逆行
关于皮内缝合，下列说法正确的是
使用不可吸收缝线在皮肤表面间断缝合
使用可吸收缝线在两侧皮肤切口内连续缝合，最终缝线埋没于切口内，需注意打结后的结位置
缝线必须外露以便拆线
仅适用于四肢皮肤
拆线的正确步骤是
贴皮剪断→上提线结→下压皮肤→抽出缝线
镊子上提线结线头→线剪下压皮肤露出皮内段→贴皮剪断缝线→沿皮内方向抽出
直接拉拽线头抽出
先抽出缝线再剪断
下列关于手术结的说法，错误的是
方结为两个方向相反的单结，牢固不易滑脱
假结（十字结）的两个单结方向相同，容易滑脱
滑结由双手用力不均或拉线方向错误造成，最容易滑脱
外科结是在方结基础上再重复首个单结，最牢固可靠
缝合原则中“良好对合”的要求不包括
分层进行，按组织解剖层次缝合
使组织层次严密，不卷入或缝入其它组织
不留残腔，预防积液、积血及感染
创缘距与针间距可随术者习惯任意调整
荷包口内翻缝合惯用于
皮肤缝合
血管壁吻合
胃肠道小切口或针眼关闭、阑尾残端包埋、造瘘管在器官固定等
肌肉腱膜缝合
关于“不同组织匹配相应针线”这一缝合原则，下列说法错误的是
缝线能抗住组织张力即可
缝线过粗不易扎紧，且残留异物多
颜面部和身体裸露部皮肤，针线太粗或对合不齐会影响美观
为保证强度，所有层次均应选用最粗的缝线
外科缝合的三大基本原则包括
确保缝合创面或伤口良好对合
针距边距适中、松紧适宜
不同组织匹配相应针线
缝线越粗越能保证强度
缝合注意事项包括
按层对合，不留死腔
两侧组织等厚，皮缘不内卷
针线适当，针距边距适当
结扎松紧适当
倒刺线的禁忌症与慎用场景包括
严重感染或污染创面——严禁使用
严重水肿皮下脂肪、坏死边缘等脆弱组织——慎用评估
重要神经、血管束及肌腱滑动通道周围——避免使用
浅表皮内美容缝合——谨慎评估
髋/膝关节置换术深筋膜与关节囊缝合的要点包括
关节囊重建采用连续缝合，针距严格控制在 5 mm 左右
确保关节腔达到水密封闭状态，防止关节液渗出与外源细菌逆行侵入
阔筋膜与深筋膜层使用倒刺线连续缝合时，保持适当收线张力
缝合完毕后无需检查倒刺线起止点与重叠区域
分层连续防渗缝合的四个层次及其作用分别是
关节囊——防渗核心，挡“漏”
深筋膜——减张覆盖，挡“张”
皮下——消灭死腔，挡“腔”
皮肤——表面屏障，挡“菌”
与传统间断缝合相比，连续倒刺线的优势包括
倒刺形成无数微型锚点，张力全程均匀分布
没有线结，异物更少，脓肿与感染风险降低
免打结连续推进，锐器传递少，针刺伤风险下降
结果更依赖术者个人手感
打结与缝合实验考核的评分维度包括
打结手法规范性（三点一线／方向相反／用力均匀）
缝合法选择与操作正确性
针距边距是否符合标准，层次对合是否整齐
缝线品牌知名度
关于缝合材料与感染的关系，下列说法正确的有
缝线本身不会引起感染，但可以成为细菌附着的载体
细菌找到载体后会繁殖，繁殖达到一定数量即形成感染
在有感染风险的伤口中应特别避免使用丝线
只要使用抗菌缝线，就可以不执行无菌操作
关节置换手术中，「关节囊」缝合推荐使用的型号是（ ）。
A.VAD029145B
B.VAD027236B
C.VAD027120B
D.VAD145130B
关节置换手术中，「皮下」缝合推荐使用的型号是（ ）。
A.VAD029145B
B.VAD027236B
C.VAD027145B
D.VAD145130B
TKA手术中，「深筋膜」缝合推荐使用的型号是（ ）。
A.VAD029145B
B.VAD027236B
C.VAD027120B
D.VAD145130B
关节置换手术中，「皮内连续」缝合推荐使用的型号是（ ）。
A.VAD029145B
B.VAD027236B
C.VAD027120B
D.VAD145130B
A.前侧入路
B.后侧入路
C.左侧入路
D.右侧入路