预防产后出血,在胎儿娩出后应立即采取的措施不包括:
按摩子宫底
检查胎盘胎膜完整性
立即进行阴道灌洗
观察阴道流血量
静脉输液过程中,患者突然出现胸部不适、呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”,首先考虑的并发症是:
发生空气栓塞时,应立即协助患者采取的体位是:
左侧卧位,头低足高位
右侧卧位,头低足高位
端坐位,双腿下垂
平卧位,头偏向一侧
新生儿股静脉采血时,穿刺点应选择在:
股动脉搏动外侧0.5cm
股动脉搏动内侧0.3~0.5cm
腹股沟韧带中点上方
耻骨联合旁开2cm
1~2分钟
3~5分钟
5~10分钟
直至不出血为止
桡动脉采血后,局部加压止血的时间通常为:
1~2分钟
3~5分钟
5~10分钟
15~20分钟
静脉炎患者局部出现条索状红线,伴红肿热痛,下列处理措施错误的是:
停止在该静脉输液
抬高患肢
早期热敷促进吸收
50%硫酸镁湿敷
继续采血,因为动脉血标本质量更好
立即拔针,并用无菌棉球加压按压10分钟以上
拔出针头,无需特殊处理
更换针头,在原位重新穿刺股静脉
产后出血的四大主要原因包括:
子宫收缩乏力
胎盘因素(滞留、植入、残留等)
软产道裂伤
凝血功能障碍
心理紧张
静脉输液常见的并发症包括:
发热反应
急性肺水肿
静脉炎
空气栓塞
B.选项1
关于新生儿股静脉采血的注意事项,下列说法正确的有:
严格无菌操作,消毒范围直径≥5cm
穿刺时避免反复试探,以免损伤血管和神经
见回血后,应快速猛抽血液以节省时间
采血完毕后,应垂直按压穿刺点,禁止揉搓
若抽出鲜红色搏动性血液,提示误入股动脉
动脉采血可能引发的并发症包括:
皮下血肿
假性动脉瘤
动脉痉挛
血栓形成
骨筋膜室综合征
预防静脉输液发生急性肺水肿的措施包括:
严格控制输液速度和总量
对心肺功能不全患者加强巡视
输液前彻底排尽空气
使用精密过滤输液器
避免在短时间内输入大量液体
产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者出血量≥1000ml。
发生静脉炎时,可以继续在患处静脉进行输液,只需减慢滴速即可。
新生儿股静脉穿刺时,若患儿哭闹剧烈,可强行固定肢体进行操作,无需暂停。
动脉采血后,若患者出现肢体远端苍白、发凉、麻木,提示可能发生动脉痉挛或血栓形成,应立即报告医生。
为预防晕针,采血前应询问患者是否有晕针史,并建议患者空腹前来采血以保证结果准确。