2026年9月N3培训考核


姓名
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认知障碍患者发生激惹行为,首要的护理措施是
A. 立即约束患者,防止伤人
B. 快速评估诱因、安全风险
C. 大声安抚,命令患者安静
D. 尽快给予镇静药物
下列哪一项最容易诱发认知障碍患者激惹行为
A. 熟悉的环境、固定照护者
B. 照护节奏突然改变、疼痛不适
C. 缓慢、简洁的语言沟通
D. 白天适度活动
面对激惹、有攻击倾向的认知障碍患者,护士沟通做法正确的是
A. 近距离按住肩膀进行劝说
B. 语速放缓、语句简短,保持安全距离
C. 和患者争辩,纠正错误想法
D. 多人同时围上去劝说
关于肢体约束在认知障碍激惹患者中的使用,正确的是
A. 只要患者躁动就常规约束
B. 约束属于干预手段,需医嘱、评估、优先非药物干预
C. 约束后不需要定时评估肢体血运
D. 约束可以作为惩罚手段
认知障碍患者激惹发作时,环境调整措施错误的是
A. 调暗灯光,降低环境噪音
B. 减少围观人员,疏散无关家属
C. 播放嘈杂的电视、多人交谈
D. 转移到安静熟悉的房间
患者照护时抗拒洗澡、穿衣,大喊推人,该激惹最可能的诱因是
A. 感知不适、羞耻感、害怕
B. 患者故意捣乱
C. 家属溺爱导致
D. 单纯性格变差
认知障碍患者激惹行为记录内容,不需要重点记录的是
A. 发作时间、持续时长、诱发事件
B. 行为表现、有无自伤伤人
C. 干预措施与效果
D. 护士主观对患者人品评价
认知障碍患者激惹常见诱因包括
A. 疼痛、尿潴留、便秘、感染等躯体不适
B. 环境陌生、光线刺眼、噪音刺激
C. 照护方式突然改变、被催促
D. 幻觉、妄想、定向障碍
E. 睡眠剥夺、过度疲劳
认知障碍激惹患者非药物干预措施,正确的有
A. 采用转移注意力,提供喜欢的物品、活动
B. 尊重患者节奏,不强迫进行照护操作
C. 发作时和患者辩论,纠正其妄想内容
D. 建立固定日常作息,维持稳定照护流程
E. 照护前提前预告,动作轻柔
激惹患者安全管理要点,说法正确的是
A. 移除环境内尖锐、重物、易碎危险物品
B. 照护者站在患者侧面,避免正面对峙
C. 若患者出现自伤高风险,及时通知医生评估
D. 激惹缓解后,复盘诱因,调整后续照护方案
E. 患者平静后批评教育,告知不能发脾气

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