孕产妇“三病”实验室检测制度与流程培训考核

姓名

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职称

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一、单选题（每题10分，共7题）

本制度适用范围是

所有门诊就诊患者

所有临产时才寻求孕产保健服务、孕期未接受“三病”检测或感染状态不明确的孕产妇，以及常规孕产妇“三病”普通检验医嘱

仅艾滋病阳性孕产妇

仅急诊剖宫产孕产妇

急诊临产孕产妇“三病”检测整体时限要求是

就诊报告总时长小于2小时，检测时长小于1小时

就诊报告总时长小于1小时，检测时长小于30分钟

就诊报告总时长小于30分钟，检测时长小于1小时

无明确时限要求

急诊临产时艾滋病筛查检测要求是

使用1种HIV抗体试剂，60分钟内出结果

使用2种不同厂家或不同原理的HIV抗体检测试剂同时筛查，要求30分钟内出检测结果

仅进行HIV-1核酸检测，2小时内出结果

先做抗体确证试验，再行筛查

常规孕期HIV抗体初筛有反应后，两次复检结果均为有反应或一有一无，应报告

HIV抗体阴性

HIV抗体阳性

HIV抗体待确定，需进行HIV-1核酸试验或HIV抗体确证试验

HIV-1核酸阴性

梅毒检测中，当TP（发光法）低浓度升高且非梅毒螺旋体血清学试验阴性时，需采用（）进行确证

TPPA

HIV核酸试验

HBsAg检测

CD4+T淋巴细胞计数

乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童，应在出生后

12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白并接种首剂乙肝疫苗

1周内注射乙肝免疫球蛋白

仅接种首剂乙肝疫苗，不需乙肝免疫球蛋白

无需特殊处理

对分娩前未能明确感染状况的孕产妇，临床处置原则是

等待检测结果明确后再处理

原则上按照感染者处理，及时实施预防母婴传播干预措施，并提供安全助产服务

一律按照非感染者处理

立即终止妊娠

二、多选题（每题10分，共3题）

急诊临产时“三病”免费检测项目与要求包括

艾滋病：2种不同厂家或不同原理的HIV抗体检测试剂同时筛查，要求30分钟内出检测结果

梅毒：2种梅毒螺旋体血清学试验，有条件者同时采用梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验

乙肝：1种乙肝病毒表面抗原检测，要求尽快报告结果

艾滋病、梅毒、乙肝三项均须在10分钟内出结果

实验室管理层面的制度要求包括

规范管理实验室检测标准操作程序（SOP）

建立多部门协作机制，健全布局合理、运转高效的检测网络

制定职业暴露应急预案、急诊检验制度、生物安全管理制度、试剂耗材管理制度及患者隐私保护制度等

不需要建立临产时检测流程和检测绿色通道

阳性结果处理流程正确的有

艾滋病感染孕产妇无论CD4+T淋巴细胞计数水平和病毒载量情况，均应及时提供免费规范的抗病毒治疗

确诊梅毒感染的孕产妇应尽早进行规范的青霉素治疗

乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白并接种首剂乙肝疫苗

临产时未能明确感染状况的孕产妇，原则上按照非感染者处理

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