上海石化匹克球协会信息登记表

请您如实填写以下个人信息,以便我们更好地组织匹克球相关活动,保障您的参与安全。
姓名
    ____________
性别
男
女
年龄
    ____________
联系电话
    ____________
所属单位/关系
上海石化在职职工
离退休职工
职工家属
合作单位人员
身份证号
    ____________
运动基础
零基础
羽毛球/网球/乒乓球爱好者
已有匹克球基础
有无重大基础疾病(高血压、心脏病、哮喘等),如有请说明具体情况
    ____________
可参与活动时段
工作日晚间
周末上午
周末下午
其他
本人承诺:

       已如实填报健康信息,自愿参加协会各项活动。

本人郑重知悉并承诺如下:

       1.本人已清楚了解匹克球属于体育运动,运动过程存在摔倒、扭伤、拉伤、碰撞受伤等潜在风险;本人已自行评估自身健康状况,确认无不适宜参加该项运动的疾病(心脏病、严重高血压、严重哮喘、未愈合旧伤等),适合参与匹克球活动。

       2.活动前自觉充分热身,活动中量力而行,如身体出现不适将立即停止运动并及时告知现场组织者。

       3.协会仅负责场地协调、活动组织、技术交流,不承担本人在活动期间发生意外受伤、财产损失的赔偿责任。

       4.本人自愿自行购置运动意外伤害保险。

       5.本人自愿遵守协会所有规章制度、赛场文明公约,服从现场组织者安排,爱护场地器材。

      6.本承诺书对协会组织的所有活动长期有效,本人退会后自动失效。


       本承诺书是本人真实意愿,本人已仔细阅读并完全理解全部条款。

请签名:

请在此处签名

10题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建