白河县中医医院2026年第三、四季度护理分层培训考核试卷(N0-N1)

请仔细阅读每一道题目,按要求完成作答,祝您考试顺利!
姓名:
    ____________
科室:
    ____________
患者转科后,跌倒风险评估应在多长时间内完成复评?
无需复评
立即复评
24小时内
出院前
Morse跌倒风险评估量表中,中风险的评分范围是?
<25分
25-45分
>45分
>60分
Morse量表中,正在静脉输液应计多少分?
0分
10分
15分
20分
跌倒中风险患者的防范措施编码应填写?
A
A,B
A,B,C
A,B,C,E
跌倒低风险患者应多长时间评估一次?
每周1次
每日评估
每班评估
每3天1次
Braden压力性损伤评估表中,中危的评分范围是?
15-18分
13-14分
10-12分
≤9分
患者Braden评分为11分,属于哪个风险等级?
低危
中危
高危
极高危
压力性损伤中危患者应多长时间评估一次?
每周
每3天
每日
每班
Braden量表中,潮湿项目'持久潮湿'应计几分?
1分
2分
3分
4分
压力性损伤来源不包括以下哪项?
院内发生
带入
不能确定
家庭自行护理
导管脱落风险评估一般风险(<8分)应多长时间评估一次?
每周1次
每3天1次
每日1次
每班1次
以下哪类管道属于Ⅲ类管道?
气管切开
胸腔引流管
胃管、尿管
PICC
患者入院时已携带导管,应在多长时间内完成评估?
30分钟
1小时
2小时
24小时
导管全部拔除后,正确的处理是?
继续每周评估
终止本表评估
每日评估
每班评估
导管脱落风险评估表的评估对象是?
所有住院患者
身上存在任何留置导管的患者
仅ICU患者
仅术后患者
NRS数字评分法中,轻度疼痛的范围是?
0分
1-3分
4-6分
7-10分
轻度疼痛患者的正确处理是?
报告医师
健康教育、心理疏导,记录在体温单
每班评估
立即使用镇痛药
NRS评分中,代表'无痛'的分值是?
0分
1分
2分
3分
面部表情疼痛评定法(FPS)中,10分代表?
无痛
轻度疼痛
中度疼痛
剧痛
疼痛评估表中,用药情况用什么表示?
A是B否
A无B有
0/1
√/×
跌倒风险临床判定法中,选'是'即判定为中风险的条目有?
过去24h内曾有手术镇静史
使用2种及以上高跌倒风险药物
年龄≥65岁
昏迷或完全瘫痪
Morse量表中,认知状态受损包括以下哪些表现?
高估自身能力
躁动
意识障碍
以下哪些情况需要即时复评跌倒风险?
转科
手术后
病情变化
使用高跌倒风险药物
跌倒风险因素包括以下哪些?
头晕/眩晕
视力障碍
体位性低血压
携带管道
Braden量表中,营养项目包括哪些等级?
重度营养摄入不足
营养摄入不足
营养摄入适当
营养摄入良好
压力性损伤高危患者需要落实的措施有?
建立评估表
向患者与家属宣教
签署风险告知书
给予醒目标识
压力性损伤3期的表现包括?
不规则形状的深凹
可有潜行凹洞
可有坏死组织及渗液
伤口基部基本无痛感
压力性损伤的局部处理原则正确的有?
1期:水胶体敷料或赛肤润
2期:根据渗液量选择敷料
3期:彻底清创,去除坏死组织
4期:医生及专科护士参与治疗
以下哪些属于Ⅱ类管道?
PICC
一般伤口引流管
营养管
腹膜透析管
导管脱落防范措施中,F措施的内容包括?
宣教防脱管要点
告知患者及家属风险
妥善固定导管
增加巡视频次
关于导管脱落风险评估,以下说法正确的有?
置管患者评估率应达100%
无留置导管不评估本表
责任护士客观床边评估
可凭病历主观判断
发生导管滑脱事件后,正确的处理有?
立即复评评估表
护理记录单记录事件经过
按不良事件流程上报
不需要记录,自行处理即可
疼痛评估记录表中,护理措施记录包括哪些内容?
日期时间
疼痛评分和部位
疼痛性质
用药及不良反应
以下关于疼痛评估说法正确的有?
1-3分轻度,睡眠基本不受干扰
4-6分中度,睡眠受干扰
7-10分重度,必须使用镇痛药
0分无痛
镇痛药物不良反应中,属于选项的有?
恶心呕吐
皮肤瘙痒
嗜睡
尿潴留
疼痛性质编码中,以下对应正确的有?
A-胀痛
D-绞痛
J-针刺样痛
H-烧灼样痛

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