超声科危急值报告制度,正确的是()
等全部图像存完、写完正式报告再通知临床
识别超声危急征象,立即复核、电话通知临床,复述核对并登记
只在系统标记危急,无需电话告知
直接把危急结果告知患者家属
超声检查查对制度,检查前核对内容不包括()
患者姓名、住院号 / 门诊号、性别年龄
申请检查部位、左右、临床诊断
患者家庭住址
既往病史、过敏史、检查禁忌症
超声图像及报告管理,错误的是()
图像规范存储,报告双人审核按需落实
修改报告保留修改痕迹,备注修改原因
原始超声图像可以随意删除
危急值台账单独登记归档
二级护理适用对象()
随时抢救危重患者
病情稳定,仍需卧床,部分生活自理
病情稳定完全自理
ICU 重症患者
接触患者皮肤、耦合剂操作前后,应当落实()
只戴手套,不用手卫生
全部患者做完统一洗手
手卫生
无需手卫生
耦合剂、消毒液溅入眼部发生职业暴露,处置正确的是()
流动清水持续冲洗结膜囊≥15 分钟,评估上报院感
纸巾擦干眼睛继续做检查
直接滴眼药水
做完当班所有检查再处理
多重耐药菌感染患者超声检查,正确安排()
和普通患者穿插检查,不做特殊消毒
安排在当日最后时段检查,结束后探头、床单元、机房终末消毒
探头简单擦一下直接给下一位患者使用
无需额外防护
无菌超声操作(腔内超声等),无菌包不能使用的情况()
包装潮湿、破损、超过灭菌有效期
标识清楚、干燥完好、在有效期内
存放于无菌储物柜
封口完整
按照《超声医学质量控制规范》及相关法规,超声医师 / 技师严禁()
落实仪器质控
伪造、篡改超声图像和诊断报告
规范留存图像
做好检查知情告知
超声岗位医德医风,错误做法()
客观出具超声结论,不夸大病变
不推诿急诊危重检查
受人情关系干扰更改超声诊断意见
保护患者隐私,规范图像管理
过敏性休克首要急救措施()
继续完成超声扫查
立即停止操作、平卧、吸氧,肾上腺素肌注
先等待超声结果
优先补液观察
休克早期代偿典型表现()
血压明显下降、意识昏迷
心率增快、烦躁不安、肢端发凉、尿量减少
皮肤潮红高热
呼吸深慢
火邪的致病特点()
善行数变
炎热、上炎、耗气伤津
重浊黏滞
凝滞收引
超声成像基础原理依靠()
声波在不同声阻抗界面发生反射
X 线衰减
磁场共振
放射性衰变
声阻抗计算公式()
频率 × 波长
密度 × 声速
振幅 × 时间
频率 ÷ 声速
腹部常规超声检查,成人腹部凸阵探头常用频率()
10~15MHz
3.5~5.0MHz
20MHz 以上
1MHz 以下
超声仪器日常质控,日常必做项目是()
每年检测一次即可,日常不用核查
灰阶、聚焦、探头性能检查
只在仪器维修后质控
质控不合格可继续检查患者
超声检查报告书写,首要内容是()
直接写诊断,不描述所见
患者信息、检查项目、探头途径
只写阳性,不标注阴性重要结构
主观推测,不客观描述
胆囊结石典型超声征象()
囊壁增厚双边征
强回声团,后方伴声影,随体位移动
囊内细密点状回声,不移动无声影
囊壁局部隆起无明显声影
急性阑尾炎典型超声直接征象()
阑尾增粗,壁增厚,压痛明显
腹腔游离气体
胆管扩张
肾盂积水
肝硬化典型超声表现,错误的是()
肝表面凹凸不平
肝脏体积均匀增大、光滑细腻
肝实质回声增粗不均匀
门静脉可增宽、脾大
泌尿系结石典型超声征象()
肾实质无回声
集合系统内强回声伴后方声影,可伴肾积水
肾皮质变薄无强回声
输尿管全程无扩张
下肢深静脉血栓急性期超声特点()
管腔内实性低回声,探头加压管腔不能压闭
管腔通畅,加压可压瘪
血流自发充盈良好
管壁光滑无增厚
异位妊娠破裂属于超声危急值,重点警惕()
单纯卵巢囊肿
附件包块 + 盆腔游离液(内出血)
子宫肌瘤
盆腔少量生理性积液
心脏超声,左室射血分数 LVEF 正常值参考下限()
甲状腺结节恶性高危超声征象不包括()
低回声、纵横比>1
形态规则、边界清晰、粗大钙化
微小钙化
边界模糊、毛刺
腔内超声(经阴道、经直肠)绝对禁忌()
无性生活女性(经阴道)、局部活动性出血感染未评估
轻度子宫肌瘤
卵巢小囊肿
盆腔少量积液
超声设备安全管理,开机前首先()
直接上机扫查患者
检查电源、电缆、探头有无破损漏水
随意调节出厂参数
删除历史图像
超声探头使用后规范处理()
多个患者共用,下班统一擦拭
去除耦合剂,按风险等级清洁 / 消毒,一患一清洁
只用清水冲一下
消毒剂长时间浸泡所有探头
产科超声,胎盘早剥典型超声表现()
胎盘与宫壁间异常回声血肿区
胎盘均匀增厚无异常回声
羊水过多
胎儿心脏增大
扫查中患者突发胸闷、心慌、面色苍白,超声操作人员首先()
加快扫查尽快出报告
立即停止检查,平卧吸氧,评估生命体征,呼叫临床医师
嘱患者坚持做完
直接送回病房不评估
超声科院感防控正确做法()
检查床一人一换中单,床面定期消毒
腔内探头严格消毒,一人一消毒
多重耐药患者检查完成后探头、台面、机房终末消毒
接触患者后的手套直接触碰键盘、鼠标
休克救治基本原则()
去除病因诱因
液体复苏恢复有效循环血量
大剂量激素优先使用
维护心、脑、肾重要脏器功能
心肺复苏终止抢救指征()
自主循环、自主呼吸恢复
专业急救人员到场接管抢救
规范持续抢救达到规定时长,无复苏反应
家属口头放弃,无书面放弃抢救文书
超声仪器质控内容包括()
图像灰阶、均匀性
测距准确性
探头完好性、有无伪像
机器外壳外观喷漆检查
超声报告规范内容包含()
患者信息、检查部位、检查途径
各脏器客观超声所见
超声提示(肯定诊断、可疑诊断、建议进一步检查)
医师主观推测的预后判断
属于超声危急值项目()
异位妊娠伴盆腔大量内出血
单纯性卵巢囊肿
腹腔脏器破裂大出血
心脏心包大量积液、心包填塞
腹部超声常见病诊断,说法正确()
急性胆囊炎:胆囊增大、壁增厚双边征、胆囊压痛阳性
肝囊肿:无回声、边界清、后方回声增强
脂肪肝:肝实质回声细密增强,远场衰减
肝内钙化灶多伴后方明显声影,常需要紧急手术
血管超声适应症包含()
下肢肿胀排查深静脉血栓
颈动脉斑块、狭窄评估
健康人群常规肿瘤筛查
静脉曲张评估
超声检查禁忌症与相对禁忌,说法正确()
经阴道超声禁用于无性生活女性
急性活动性肛周感染慎行经直肠超声
检查部位皮肤破溃严重感染做好防护评估
早孕孕妇一律禁止超声检查
超声岗位相关制度包含()
图像存储与调阅制度
探头消毒管理制度
药品处方审核制度
隐私保护制度
超声发现危急征象,双人复核后再电话通知临床,做好登记。
多重耐药患者检查结束,探头、检查床、操作台执行终末消毒。
胆囊息肉典型表现为附壁隆起,一般无后方声影、不随体位移动。
心包大量积液伴右室舒张塌陷提示心包填塞,属于危急值。
肝肾囊肿超声表现为无回声,边界光滑,后方回声增强。
超声医师、技师必须落实十八项医疗核心制度,恪守医德。