以下药学部相关部门分布区域描述错误的是?
急诊药房位于1号楼1层
静脉配液中心位于1号楼2层
住院药房位于2号楼1层
中药房门诊位于3号楼1层
患者已取药,一般无特殊情况退药处理原则是?
无理由退药
药品未拆封即可退药
领药后概不负责
药品一经发出,原则上不予退药
下列哪种情况,职能部门不予批准办理退药?
忽略患者病史、过敏史、禁忌史等情况错误用药的
贵重药、自费药已履行知情同意手续,患者要求退药的
违反规定的大处方、超量处方,要求退药的
引发医疗投诉、医疗纠纷,经医务部批准办理的退药
下列哪种情况可办理退药?
经证实确属因用药引起不良反应且不耐受的药品
患者单纯因价格昂贵要求退回合理用药的
毒、麻、精神、放射性药品
有特殊储存要求的药品、拆零分装药品、已开封的液体药品、其他质量特殊保护的药品
下列有关退药手续错误的是?
调配错误的药品由药房负责人签字后直接退换,列入药师当月质量考评
引起不良反应的药品退药,填写ADR报表上报,按照《药品不良反应监测管理实施细则》办理相关手续后,退回处方内导致不良反应的药品
由医师填写《退药申请单》,注明退药真实原因,连同开药底方、退回药品一并交给药房
药房无需设专人办理退药手续,待检查退药处方和退回药品符合要求后,在退药处方和收费发票上盖章签字后交予患者即可
患者药品已缴费但未领药,需要退处方中的一种药,其余保留,需要怎么操作?
需先整张处方退费,再由医师重新开具处方
不予退药
直接退该药费用即可
领药后,再退该药
门诊患者取药点位错误的是?
门诊3层诊区
门诊1层大厅
门诊2层诊区
门诊4层诊区
有关门诊处方开具时长说法错误的是?
普通处方一般不超过14日量
普通处方一般不超过7日量
急诊处方不超过3日量
诊断为慢性病且病情稳定的,经主治及以上医师评估可适当延长至 1–3 个月量,并在病历中记录
多重耐药菌患者应如何管理?
医生开具隔离医嘱,单间或同类集中安置
医护穿戴手套+隔离衣,物品专人专用
加强环境消毒,落实手卫生
以上全部正确
抗菌药物分级管理将抗菌药物分为?
非限制使用级、限制使用级
非限制使用级、特殊使用级
普通使用级、限制使用级、特殊使用级
非限制使用级、限制使用级、特殊使用级
下列有关抗菌药物处方开具权限说法错误的是?
非限制使用级:初级职称医师可开具
限制使用级:需主治医师及以上职称开具
特殊使用级:需具有高级职称的医师开具,且需经会诊同意
特殊使用级无需会诊或审批
什么是多重耐药菌?
是指细菌同时对3类或3类以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药)的现象(不包括天然耐药)
是指细菌同时对2类或2类以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药)的现象(不包括天然耐药)
是指细菌同时对4类或4类以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药)的现象(不包括天然耐药)
是指细菌同时对5类或5类以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药)的现象(不包括天然耐药)
有关急救物品/药品管理内容,正确的是?
抢救车定点放置、定人保管,药品登记造册,每月盘点一次,逐项核对数量、标签和有效期,用后及时补充
药物过敏急救盒内至少备肾上腺素、注射器和砂轮,处于完好备用状态
专管人员负责效期检查和补充,护士长每周督查
以上全部正确
有下列情形之一可判定为假药的是
药品成份的含量不符合国家药品标准
以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品
被污染的药品
超过有效期的药品
《处方管理办法》(卫生部令第 53 号)第十八条规定:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过
下列关于各类处方的保存年限说法正确的是
普通、急诊处方保存 1 年
儿科处方保存 2 年
医疗用毒性、第二类精神药品处方保存 3 年
麻醉药品、第一类精神药品处方保存 5 年
下列关于各类处方的对应颜色说法错误的是
普通、急诊处方白色(右上角标注急诊)
儿科处方淡绿色(右上角标注儿科)
麻醉药品与第一类精神药品处方淡红色(右上角标注麻、精一)
第二类精神药品处方白色(右上角标注精二)
下列关于处方调剂“四查十对”具体内容描述错误的是
查处方,对科别、姓名、年龄
查药品,对药名、剂型、规格、数量
查配伍禁忌,对相互作用、用法用量
查用药合理性,对临床诊断
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方
无正当理由开具高价药的
无适应证用药
无正当理由不首选国家基本药物的
无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用相同药物的
下列关于麻醉药品、第一类精神药品的“五专管理”要求说法错误的是
下列关于麻醉药品、精神药品入库验收管理规定说法错误的是
货到即验,当场完成验收
严格执行双人开箱、双人验收、双人签字制度
逐批清点最大销售包装,核对药品名称、规格、数量、批号、效期、生产厂家、包装及药品质量,确保信息无误、无破损短缺
规范填写专用验收记录、药品专用账册,信息完整、字迹清晰,留存至药品有效期满后不少于 5 年
下列关于麻醉药品、精神药品领发使用注意事项说法错误的是
凭麻精专用处方领药,由药房任意人员调配、双人核对、双人签字发药
病区领用执行基数管理,领药时同步回收空安瓿、废贴
给药前双人核对患者信息、药品名称、规格、剂量
使用后及时在病历、麻精药品使用专册登记,剩余药液按规定双人销毁并记录
下列关于麻醉药品、精神药品回收及销毁管理规定说法错误的是
设置空安瓿/废贴回收窗口
医务人员应当告知患者将不再使用的剩余麻精药品以及空安瓿、废贴等无偿交回,按程序销毁
门诊、病房、手术室等未开封使用的麻精药品可以按程序办理退库手续,已开封使用但有剩余的麻精药品注射液可直接倒入下水道
药房回收麻精药品空安瓿、废贴时,应当双人交接清点、准确记录并签字确认,记录内容至少包括药品(空安瓿、废贴)名称、剂型、规格、数量、批号、生产企业、回收时间、交回人、接收人等信息,在专库或专柜设置专门区域妥善保管,严防遗失、失窃及与正常药品混淆
下列关于麻醉药品、精神药品的三级基数库存管控要求说法错误的是
一级库(药库):全院不超过 2 个月消耗量
二级库(各药房):不超过该药房 2 周消耗量
三级库(临床科室):不超过科室 7 天消耗量
周转库(柜)库存不得超过本机构规定的基数周转库(柜)并且做到应每周结算。
下列关于麻醉药品、精神药品各类台账及记录的保存年限要求说法错误的是
专用账册、过期破损药品销毁记录:自药品有效期满之日起不少于 5 年
麻精处方保存期限不得少于5 年
专册登记、空安瓿废贴回收与销毁记录保存期限不少于 5 年
相关监控视频保存期限不少于 180 天
下列关于医院抗菌药物管理核心质控指标说法错误的是
患者抗菌药物使用率:门诊≤ 20%、急诊≤ 40%、住院≤ 60%
I 类手术切口抗菌药物预防用药比例≤20%,疗程≤24h
住院抗菌药物使用强度≤40DDDs
病原学送检率:①接受抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前病原学送检率不低于 50%。②发生医院感染的患者,医院感染诊断相关病原学送检率不低于 90%。③接受两个或以上重点药物联用的住院患者,联合使用前病原学送检率应达到 100%
有关限制使用级抗肿瘤药物,下列说法错误的是
药物毒副作用大、纳入毒性药品管理、适应证严格、禁忌证多的抗肿瘤药物
上市时间长、用药经验多的新型抗肿瘤药物
价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物
须由具有丰富临床经验的医务人员使用、使用不当可能对人体造成严重损害的抗肿瘤药物
药学部科训是?
敬业、友爱 、融合、创新
富强、民主、文明、和谐
自由、平等、公正、法治
爱国、敬业、诚信、友善
药房窗口工作人员岗位纪律及基本要求有?
工作期间按规定着装、规范仪容仪表,窗口文明服务,态度和蔼、文明用语、微笑服务;值班人员提前15分钟到岗,完成处方调剂、发药前准备,值班期间不得擅自离岗
保持工作区域环境整洁,下班前检查门窗、水电、冰箱温度、监控设施,规范完成交接班并做好记录
按时参加早交班、药学部例会及业务学习,无特殊情况不得缺席,请假需提前向组长报备
以上全部正确
中药饮片处方审核时应注意哪些配伍禁忌?
只有十八反:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦
只有十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂
包含十八反、十九畏
无配伍禁忌
有关中药饮片验收储存管理要求,下列说法错误的是?
中药饮片验收人员应具有药师资质,中、西药师资质均可,具备中药学专业知识,熟练掌握饮片性状鉴别
验收重点核查饮片性状质量,排查霉变、虫蛀、走油、变质情况,核对产地、效期、包装等,不合格饮片严禁入库
储存时普通饮片落实防虫、防霉、防潮、防鼠管理
储存时贵细药材专库专柜、双人双锁管理,建立独立账册,单独存放,不与普通饮片混放,保证账物相符、全程可追溯
发生用药错误时,下列处置流程不正确的是?
立即停药,评估患者并对症救治
第一时间上报科室主任及医疗安全(不良)事件管理平台
公开涉事药品、处方及记录
开展根本原因分析,落实整改、警示教育,杜绝隐瞒,防范再发
关于手卫生说法错误的是
揉搓包括掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖
总揉搓时间至少 15 秒
手部有肉眼可见污染物需流动水洗手
无可见污染物可无需洗手
哪些情况需要进行手卫生?
接触患者前、后
清洁无菌操作前
接触患者周围环境后、接触血液体液后
以上全部
关于医疗废物说法错误的是
可分为感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性五类
纱布属于感染性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物属于药物性废物
具有毒性化学物品属于药物性废物
医疗废物的管理要求说法不对的是
医疗废物分类收集需使用黄色专用容器,密闭存放、标识清晰
医疗废物的记录保存2年
损伤性锐器放入锐器盒,锐器盒盛装至 3/4 满时封口
规范转运并做好台账登记,严禁混放、买卖与随意丢弃
发生职业暴露后处理方式正确的是
反复用清洁剂和流动水清洗污染的皮肤,暴露的粘膜反复用生理盐水冲洗干净。
如有伤口,应立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用清洁剂和流动水进行冲洗;可进行伤口的局部挤压清洗干净。
受伤部位的伤口冲洗后,应及时用 75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
根据暴露源的感染情况,采取相应的疫苗接种或预防用药等措施。
关于心肺复苏说法错误的是
首先判断意识、呼吸,呼救并启动急救系统,取 AED。
胸外按压:部位:胸骨下段,两乳头连线中点;深度 5-6cm,频率 100-120 次/分;保证胸廓充分回弹,尽量减少按压中断。
开放气道:仰头抬颏法或托下颌法,清除口腔异物。
人工呼吸:捏闭鼻孔,口对口吹气1秒,见胸廓隆起。成人按压与通气比100:2;建立高级气道后每 6 秒吹气 1 次。
高警示药品应专区专柜存放、专属警示标识;调配及临床使用执行双人核对,定期开展风险评估。
易混淆药品包含看似(包装外观相似)、听似(药名读音相近)、多规格(同药不同剂量)药品。
距药品有效期不足 6 个月为近效期药品。实行专区存放、红色预警标识、建立专项台账;执行先进先出、近效期先出;定期盘点预警,规范报损,严禁过期药品存放及使用。
药品存放垛底离地不小于 10cm,垛与墙、屋顶、管道间距不小于 20cm,垛与垛之间间距不小于 5cm,确保库房通风、药品核查、消防通道合规。
药品召回分为一级(可能引起严重健康危害)、二级(可能引起暂时的或者可逆的健康危害)、三级(一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回)。院内立即暂停使用召回药品,隔离存放设置醒目标识,全面排查库存,完成登记、上报、封存、回收,全程留痕追溯。
药品不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。上报时限:一般 ADR 须30日内上报;新的、严重 ADR 7 日内上报;死亡病例立即上报。
抢救药品管理核心要点落实四定管理:定点存放、定品种、定数量、定期检查;动态管控效期,用后及时补足;确保随时应急可用。
医师参加抗菌药物培训并考核合格后,授予相应的处方权限:初级医师→非限制使用级;主治及以上医师→限制使用级;副主任医师及以上→特殊使用级;药师不用经培训考核,即可取得抗菌药物调剂权。
越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于 48 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。