镇静镇痛及早期康复试题(10月份)

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一共20道单选题,每题5分,总分100分,80分为及格。
姓名
    ____________
层级
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科室
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《中国成人 ICU 镇痛和镇静治疗指南(2018 版)》证据质量分级不包括以下哪一项?
高
中
较高
极低
对于能自主表达疼痛的 ICU 患者,优先选用的疼痛评估量表是?
NRS 数字评分表
BPS 行为疼痛量表
CPOT 重症监护疼痛观察量表
CAM-ICU 谵妄评估量表
指南推荐 ICU 镇痛镇静治疗中,以下原则正确的是?
先镇静,后镇痛
镇痛应作为镇静治疗的基础
只使用镇静药物,无需镇痛
镇痛镇静同时开展,镇痛无需优先
ICU 深镇静的适应症不包括哪一项?
重度 ARDS 行俯卧位通气
严重颅脑损伤伴颅高压
病情稳定普通术后患者
癫痫持续状态
关于每日镇静中断,下列说法错误的是?
深镇静患者建议实施每日镇静中断
每日镇静中断需要待患者恢复基本遵嘱反应后再重新给药
浅镇静患者只需要每日镇静中断,不需要随时调整镇静深度
满足遵嘱睁眼、眼神追踪、遵嘱握拳、遵嘱动脚趾 4 项中 3 项为恢复标准
根据2018中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南,对于能够自主表达疼痛的ICU患者,优先选用哪种疼痛评估工具?
CPOT
NRS
BPS
ICDSC
Richmond躁动-镇静评分(RASS)评分为0分代表的状态是?
昏昏欲睡
躁动焦虑
清醒平静
深度镇静
CPOT重症监护疼痛观察工具总分范围是0-8分,该量表一共包含几个评估条目?
3个
4个
5个
6个
下面哪一项属于ICU安静谵妄(低活动型谵妄)的特点?
躁动明显,容易拔管
容易被临床识别
安静孤僻,易发生漏诊
是ICU占比最高的谵妄类型
使用CAM-ICU进行谵妄评估前,首先需要做的是什么?
直接进行思维混乱测试
先用RASS评估意识水平
直接进行注意力测试
评估患者疼痛分数
目前ICU镇痛镇静理念中,多数机械通气患者的镇静目标(RASS)是?
−5 ~ −3
−2 ~ 0
0 ~ +1
+2 ~ +4
长期、大剂量使用丙泊酚需警惕丙泊酚输注综合征(PRIS),以下哪项不属于其典型表现?
高脂血症、代谢性酸中毒
横纹肌溶解、高钾血症
心力衰竭、心动过缓
持续性高血压
关于环泊酚,下列说法正确的是?
效价约为丙泊酚的1/5
是丙泊酚的新型结构类似物,效价约为丙泊酚4~5倍
注射痛比丙泊酚更明显
血流动力学不稳定者禁用
右美托咪定最需要护士重点监测的不良反应是?
心动过缓、低血压
严重呼吸抑制
高血糖、酮症
高钾血症
瑞芬太尼在停药前必须提前桥接其他镇痛药物,主要原因是?
药物易在体内蓄积
主要依赖肝肾代谢
超短效,停药后疼痛快速反跳
起效缓慢、镇痛不足
ICU早期活动分级中,Ⅲ级活动对应的肌力要求是?
肌力>2级
肌力>3级
肌力>4级
肌力>5级
Ⅳ级早期活动,患者可以开展什么康复动作?
床上活动
坐于轮椅
床旁行走
床旁脚踏车
开展ICU早期活动,首要的第一步是?
直接下床行走
评估,尝试坐→立→行
直接做脚踏车
只看监护仪,不问患者感受
早期活动判断活动强度,首要参考的是?
医生主观判断
患者自我感受,轻度劳累为宜
只看血压数值
活动时间越长越好
Ⅲ级早期活动不包含以下哪项?
轮椅坐位
床旁脚踏车
辅助床旁站立
床旁行走

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