2026年9月急诊监护病房危重患者专科护理常规考核试卷

本次考试旨在考核急诊监护病房护理人员对危重患者专科护理常规的掌握程度,请认真作答,考试时间60分钟,满分100分。
姓名
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工号
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一、单项选择题(10分)
急诊重症监护病室室内温度保持22~24℃,湿度为________。
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人工气道气囊压力适宜维持在________mmHg。
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成人徒手心肺复苏胸外按压深度为________cm,按压频率100-120次/分。
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中心静脉压(CVP)正常值为________cmH2O。
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胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面________cm。
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二、单项选择题(30分)
经口气管插管成人一般插管深度为()
18-20cm
22-24cm
24-26cm
26-28cm
吸痰操作时,每次气道内吸痰时间不超过()
5s
10s
15s
20s
桡动脉置管前必须做的试验是()
葡萄糖试验
Allen试验
束臂试验
压颈试验
百草枯中毒,在什么情况下才使用大于21%浓度氧气吸入()
入院后立即
PaO2<40mmHg或ARDS
患者主诉胸闷
血氧95%
成人胸外按压与人工呼吸的比值为()
15:2
20:2
30:2
30:4
机械通气无禁忌证患者床头应抬高()
10-15°
20-25°
30-45°
50-60°
肠内营养护理,回抽胃内容物大于多少毫升应停止注入营养液()
30ml
50ml
100ml
150ml
急性左心衰患者采取的体位()
平卧位
半坐卧位,双下肢下垂
头低足高位
侧卧位
颅底骨折合并脑脊液漏,下列做法正确的是()
堵塞外耳道
冲洗耳道
取头高位静卧
行腰椎穿刺
破伤风病室环境温度宜控制在()
15-20℃
22-24℃
24-26℃
26-28℃
热射病典型三联征不包括()
高热
无汗
意识障碍昏迷
低血压
中心静脉压测压时传感器应置于()
腋中线第四肋间(右心房水平)
锁骨水平
脐水平
胸骨柄水平
压疮Ⅰ期护理,正确的是()
局部按摩发红皮肤
使用橡胶圈减压
使用半透膜敷料保护
热敷局部
过敏性休克首选抢救药物()
地塞米松
0.1%盐酸肾上腺素
异丙嗪
多巴胺
程序化脱机,浅快呼吸指数多少提示难以撤机()
<80
80-105
>105
<100
三、多项选择题(30分)
急诊重症监护一般护理常规中需要落实“六洁”,包括()
口腔
头发
手足
皮肤
床单位
属于心肺复苏有效指标的有()
可扪及大动脉搏动
自主呼吸恢复
瞳孔由大变小
面色口唇转红润
气管切开术后护理正确的有()
固定带松紧以可伸入一横指为宜
内套管定时清洗消毒
套管口覆盖潮湿无菌纱布
可以随意取下固定系带
急性上消化道大出血护理要点正确的是()
绝对卧床休息
头偏向一侧防误吸
保持呼吸道通畅
大量出血立即进食温凉饮食
属于DIC临床表现的有()
皮肤黏膜出血
消化道出血
微循环衰竭
微血栓形成
脊柱骨折搬运正确做法()
3人平托搬运
保持脊柱伸直位
禁止搂抱搬运
颈椎损伤保护头颈部
CRRT治疗过程需要重点监测的并发症()
低血压
电解质紊乱
出血、体外循环凝血
感染
主动脉夹层患者护理正确的是()
绝对卧床休息
严格控制血压心率
监测四肢血压
避免情绪刺激
失禁性皮炎的诱发因素()
尿液刺激
粪便刺激
皮肤反复摩擦
长期禁食
深静脉血栓预防措施包括()
肢体主动、被动活动
循序减压弹力袜
间歇充气压力抗栓泵
尽量下肢输液
四、判断题(20分)
人工气道吸痰,建议常规气道内滴注湿化液进行湿化。()
对
错
气管插管时间超过72小时病情仍无改善,应考虑行气管切开。()
对
错
进行肠内营养喂养时床头抬高30°,可以减少误吸风险。()
对
错
发生张力性气胸,紧急处理是患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气。()
对
错
Ⅰ期压疮局部皮肤发红,应当用力按摩发红部位促进血液循环。()
对
错
百草枯中毒患者,常规给予高流量氧气吸入。()
对
错
骨髓穿刺血友病患者禁止做该项操作。()
对
错
急性心力衰竭患者可以给予吗啡镇静,肺水肿合并慢阻肺患者禁用吗啡。()
对
错
中心静脉导管怀疑发生导管相关感染,必要时拔除导管做导管及血培养。()
对
错
破伤风患者病房光线要明亮,多探视利于患者恢复。()
对
错
五、判断题
简述EICU人工气道吸痰操作注意事项。
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