护士在配合抢救过程中,错误的是( )
医生到达前,开放静脉通道
做好抢救记录
口头医嘱复述一遍即可执行
各种急救药品空安瓿经双人查对记录后再丢弃
输液瓶用后统一放置,便于查对
药物过敏试验常用的注射( )
腹部
上臂外侧
上臂内侧
前臂掌侧上段
前臂掌侧下段
血袋有下列情形,不得取回( )
标签破损、字迹不清
血袋有破损、漏血
血液中有明显凝块
血浆呈乳糜状或暗灰色
以上均是
高热患者经降温措施后,复测体温的时间是( )
15min
20min
30min
40min
60min
病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( )
腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的( )
黄曲毒素
多环芳烃类化合物
胺类
N-亚硝基化合物
大肠埃希菌
静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取什么卧位( )
直立位
垂头仰卧位
头低足高左侧卧位
右侧卧位
半坐卧位
输血最常见的并发症是( )
溶血反应
过敏反应
发热反应
细菌污染反应
循环负荷过重
查对制度中的三查十对,三查包括操作前、操作中、操作后,十对包括:住院号、床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、( )、( )。
有效期、过敏史
门诊号、有效期
质量、过敏史
年龄、性别
分娩时,新生儿首要的处理是( )
结扎脐带
清理呼吸道
刺激啼哭
消毒脐带防感染
体格检査及时发异常
抢救结束后( )小时内补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。
肝性脑病病人禁用的饮食是( )
低蛋白饮食
低脂肪饮食
高蛋白饮食
高维生素饮食
高热量饮食
某病人今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用( )
做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于( )
入院评估单
三测单
护理计划单
护理记录单
医嘱单
立即执行的医嘱,在处方开出后多少时间内执行( )
15分钟内
5分钟内
30分钟内
60分钟内
12小时内
必须立即执行的医嘱是( )
肠溶阿司匹林0.6 tid
地高辛0.25 mg st
度冷丁50 mg im q6h prm
去痛片0.5 sos
低盐饮食
书写交班报告时,首先书写的是( )
危重病人
新进入病室的病人
手术病人
分娩病人
离开病室的病人
表示药物过敏试验阴性用( )
红色√
蓝色√
红色“(一)”
红色“(+)”
红色“※”
行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为( )
50〜100 mL
100〜200 mL
200〜500 mL
500〜1000 mL
1000〜1500 mL
严格执行输血查对制度,输血前需两人核对,确保医嘱单、( )、血型单、血袋标签上的信息完全一致,严格执行三查八对,准确无误后方可输血。
脉搏正常为( )次每分。
60-120
60-100
80-120
60-110
胃大部分切除术后24小时应特别注意( )
切口情况
腹痛情况
体温变化
出血情况
肛门排气、排便情况
关于术后病人的体位,下列哪项是错误的( )
颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°〜30°头高脚低斜坡卧位
颈胸手术后,取高半坐卧位
腹部手术后,取低半坐卧位
脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位
休克病人,应取头低脚高卧位
当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是( )
毛细血管采血法常用于( )
血常规检查
血培养
血中电解质检查
肝肾功能检查
血糖测定
实验室检查需采集全血标本的是( )
HBsAg
血细胞比容测定
肝功能检查
血清蛋白酶
ALT
一病人吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )
发生针刺伤,挤压伤口的正确方向是( )
从近心端向远心端
从远心端向近心端
任意方向
不挤压伤口
母乳喂养中,下列哪项方法不正确( )
早吸吮
按需哺乳
哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮
哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部
乳母患有急性传染病时不应哺乳
脑疝急救首选( )
20%甘露醇
地塞米松
苯巴比妥钠
呋塞米
地西泮
误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃( )
1:5000高锰酸钾
温开水
4%碳酸氢钠
0.9%氯化钠注射液
蒸馏水
心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括( )
可触及大动脉搏动
上肢收缩压在8 kPa以上
自主呼吸恢复
瞳孔散大
颜面、口唇转红润
输入两袋以上血液时,两袋血液之间需输入少量( )冲洗输血器,防止发生血液凝集现象。
从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是( )
16:00
16:15
16:30
16:45
17:00
下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( )
心悸、呕吐
咳嗽、气促、呼吸困难
发绀、躁动不安
胸闷、心悸、气促
咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷
膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,首次导尿量不得超过( )
100mL
500mL
1000mL
2000mL
3000mL
少尿是指24小时尿量( )
<100mL
<200mL
<300mL
<400mL
<500mL
测量血压时导致测得的血压偏高的因素是( )
袖带过宽
袖带过窄
手臂位置高于心脏
袖带缠得过紧
水银不足
输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( )
呼吸困难、发绀
胸闷气促、烦躁不安
心悸、恶心、呕吐
呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
寒战、高热、呼吸困难
抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( )
盐酸肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
盐酸异丙嗪
多巴胺
轻度口腔感染病人应选择的漱口液是( )
1%〜4%碳酸氢钠溶液
1%〜3%过氧化氢溶液
0.1%醋酸溶液
2%〜3%硼酸溶液
朵贝液
测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平( )
第3肋软骨,腋中线
第4肋软骨,腋中线
第5肋软骨,腋前线
第6肋软骨,腋后线
第6肋软骨,腋前线
颈外静脉穿刺正确的部位是( )
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
下颌角与胸骨柄连线上1/3处
急性心肌梗死最突出的症状是( )
休克
心前区疼痛
心律失常
充血性心力衰竭
胃肠道症状
三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥( )
充气量要适当
牵引宜适度
经常抽吸胃内容物
拔管前宜服石蜡油
出血停止后口服少量流质
胃溃疡疼痛规律为( )
进食→缓解
进食→疼痛
疼痛→进食→缓解
进食→缓解→疼痛
进食→疼痛→缓解
病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是( )
迅速作颅骨牵引
立即送手术室复位
给氧、输液、使用呼吸机
牵引时床尾抬高25〜30cm,以保持颈部中立位
定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动
心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括( )
触到大动脉搏动
上肢收缩压在8kPa以上
自主呼吸恢复
瞳孔散大
颜面、口唇转红润
烧伤病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的( )
立即转往有条件的医院治疗
镇静止痛
立即静脉输液
保护创面,防止再损伤
注意合并伤的诊断及处理
肋骨骨折最常见于( )
1〜3肋骨
4〜7肋骨
7〜9肋骨
9〜10肋骨
11〜12肋骨
溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生( )
饮量突然减少
暧气反酸加重
恶心、腹胀明显
上腹剧痛、腹肌紧张
常发生午夜痛
一级护理患者应至少每2小时观察患者一次,严密观察患者的病情变化,监测生命体征。
为了防止结核病发生,所有的人都应接种卡介苗。( )
进行小儿头皮静脉注射时,针头应沿静脉离心方向平行刺入。( )
取回的血制品未在规定的时限内完成输注时,可以自行贮存。
对于护士直接执行的临时医嘱,执行时间为处理医嘱的时间。
少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中,与生活垃圾一起处理。( )
长期鼻饲的病人每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。( )
抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。( )
胎儿娩出后24小时内,阴道流血超过500 mL者称产后流血。( )
有低氧血症,又伴有二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。( )
青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,应注意倾听病人的主诉。( )
成人脉率超过100次/min时称为心动过速。( )
半坐卧位时抬高床头30°〜45°,同时膝部抬高15°〜30°,其目的是防止下滑。( )
腹腔穿刺放液时,初次放液一般不超过2000 mL。( )
口服铁剂治疗缺铁性贫血时,应饭后服,以减少对胃的刺激。( )
下列预防高血压的措施中,哪些是正确的( )
少喝酒、不吸烟
低盐、低脂肪、低热量饮食
肥胖者要节制饮食、减轻体重
少吃富含胆固醇食物
应尽量少吃含碘较多的海产食物
保留灌肠的目的是( )
使用肠道抗菌药,抗感染治疗
清洁肠道
镇静、催眠
稀释肠道内有毒物质
排出积气
输血可以引起的感染包括( )
梅毒
丙型病毒性肝炎
弓形虫病
艾滋病
巨细胞病毒感染
输液过程中溶液不滴的原因有( )
针头阻塞
静脉痉挛
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁
压力过低
关于血压的生理性变化正确的是( )
同年龄组的女性低于男性
小儿低于成人
清晨高于傍晚
左上肢高于右上肢
下肢高于上肢
二级护理的护理要点包括( )
每2小时巡视患者
根据患者病情实施健康教育
根据医嘱正确实施治疗、给药措施
根据患者病情正确实施基础护理和专科护理
鼓励患者参与患者安全
科室间现场双人交接时,需核对的患者信息包括( )
患者身份(姓名、住院号)
诊断、病情
输液/输血滴速及穿刺周围情况
全身皮肤状况