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姓名
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1.某患者免疫组化示 HER2(3+)、ER(−)、PR(−),该患者所属的分子分型是?
A、HER2 阳性型
B、Luminal A 型
C、三阴型
D、Luminal B 型
2.对于 HER2 阳性早期乳腺癌患者,术前(新辅助)采用“双靶+化疗”是为了?
A、完全替代手术切除,使肿瘤免于切除
B、提高病理完全缓解(pCR)率,降低远期复发风险
C、取代术后全部辅助治疗
D、减轻化疗所致的不良反应
3.某 HER2 阳性患者术后病理示腋窝淋巴结阳性 4 枚,其术后初始辅助治疗的Ⅰ级推荐方案是?
A、紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗
B、AC-TH 或 TCbH
C、AC-THP 或 TCbHP
D、内分泌治疗联合曲妥珠单抗
4.APHINITY 研究中,在曲妥珠单抗基础上加用帕妥珠单抗,获益最显著的亚群是?
A、Ki-6715% 的患者
B、腋窝淋巴结阴性患者
C、肿瘤≤1cm 的患者
D、腋窝淋巴结阳性(尤其≥4 枚)患者
5.某 HER2 阳性、初诊Ⅳ期、既往无抗 HER2 治疗史的晚期患者,其一线标准治疗方案是?
A、T-DXd 单药治疗
B、曲帕双靶联合紫杉类化疗
C、吡咯替尼联合卡培他滨
D、内分泌治疗联合单靶曲妥珠单抗
6.依据 HER2 阳性乳腺癌风险分层,属于“必须用双靶(硬指标)”的情形是?
A、单纯组织学分级 G1
B、淋巴结阴性、肿瘤≤2cm、Ki-67 低、HR 阳性
C、单纯年龄35 岁
D、腋窝淋巴结阳性
7.依据风险分层,“单靶即可”需要同时满足的条件是?
A、淋巴结阴性、肿瘤≤2cm、Ki-67 低、HR 阳性
B、淋巴结阳性 1~3 枚
C、肿瘤≥2cm 且组织学分级 G3
D、HR 阴性且 Ki-67≥30%
8.在 HER2 阳性乳腺癌各复发风险因素中,权重最高、提示“癌细胞已突破局部、具备远播能力”的因素是?
A、Ki-67≥30%
B、淋巴结状态(阳性,尤其≥4 枚)
C、肿瘤大小≥2cm
D、组织学分级 G3
9.在新辅助、术后辅助、单靶升阶、晚期一线四类场景中,共同的决策逻辑是?
A、仅晚期患者需要双靶,早期患者单靶足够
B、所有 HER2 阳性患者一律使用双靶
C、存在高危因素叠加即需双靶,淋巴结阳性是其中最强的指标
D、是否使用双靶主要取决于患者年龄
10.按抗 HER2 治疗决策对照,“单靶升级”场景(单靶治疗中评估升阶)的处理方式是?
A、直接换用 T-DXd 完成辅助治疗
B、立即停用抗 HER2 治疗并密切观察
C、重新完成全部新辅助化疗后再评估
D、剩余疗程补齐帕妥珠单抗,双靶总疗程尽量满 1 年
11.对于体重60kg的患者,应用国产静脉曲帕双靶比应用赫双妥全年报销前至少贵约?
A、1.4 万元
B、2.9 万元
C、3.4 万元
D、4.8 万元
12.赫双妥“价格之外的四个支撑点”不包括?
A、给药时间≤5分钟
B、疗效显著优于静脉曲帕双靶
C、免配制、固定剂量,开箱即用
D、单次单部位给药
13.HER 家族(人类表皮生长因子受体家族)共有多少个成员?
A、5 个
B、2 个
C、3 个
D、4 个
14.HER2 阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的比例是?
A、20%~30%
B、5%~10%
C、40%~50%
D、60%~70%
15.目前确定乳腺癌诊断的“金标准”是?
A、乳腺钼靶 X 线检查
B、病理学检查
C、乳腺超声检查
D、乳腺磁共振(MRI)检查
16.乳腺癌TNM 分期,T2 的定义是?
A、肿瘤50mm
B、肿瘤≤20mm
C、肿瘤20mm 且≤50mm
D、不论大小,侵犯胸壁和(或)皮肤
17.免疫组化报告中,ER/PR 阳性的判定标准是?
A、≥50% 的肿瘤细胞核染色
B、≥5% 的肿瘤细胞核染色
C、≥10% 的肿瘤细胞核染色
D、≥1% 的肿瘤细胞核染色
18.赫双妥说明书中,HER2 阳性的定义为(经已验证的检测方法)?
A、IHC 3+ 或 ISH 比值≥2.0
B、IHC 2+ 或 ISH 比值≥1.5
C、IHC 1+ 或 ISH 比值≥1.0
D、IHC 0+ 或 ISH 比值≥2.5
19.某患者 HER2 免疫组化结果为 2+,按照检测流程下一步应?
A、加做复染后直接判定为 HER2 阴性
B、进一步行 ISH(原位杂交)检测以明确 HER2 状态
C、间隔半年复查免疫组化后再决定
D、直接判定为 HER2 阳性并开始抗 HER2 治疗
20.依据 CSCO 乳腺癌诊疗指南 2026,HER2 阳性乳腺癌新辅助治疗的Ⅰ级推荐方案是?
A、AC-TH
B、THP×4
C、TCbHP 与 THP×6
D、TCbH
21.帕妥珠单抗静脉制剂的推荐给药剂量是?
A、首剂 420mg,之后每次 840mg,每 3 周一次
B、首剂 840mg,之后每次 420mg,每 3 周一次
C、首剂 8mg/kg,之后每次 6mg/kg,每 3 周一次
D、每次 600mg 固定剂量,每 3 周一次
22.静脉曲妥珠单抗三周给药方案的推荐剂量是?
A、首剂 4mg/kg,之后每次 2mg/kg,每周一次
B、首剂 6mg/kg,之后每次 8mg/kg,每 3 周一次
C、首剂 8mg/kg,之后每次 6mg/kg,每 3 周一次
D、首剂 840mg,之后每次 420mg,每 3 周一次
23.赫双妥负荷剂量的规格为?
A、帕妥珠 1200mg+曲妥珠 1200mg
B、帕妥珠 900mg+曲妥珠 900mg
C、帕妥珠 840mg+曲妥珠 880mg
D、帕妥珠 1200mg+曲妥珠 600mg
24.关于赫双妥的给药部位与途径,正确的是?
A、仅供大腿皮下注射
B、腹部皮下注射,避开肚脐周围
C、上臂三角肌下缘皮下注射
D、臀部外上象限肌肉注射
25.赫双妥治疗中两次连续注射间隔为5周时,应?
A、尽快给予维持剂量即可,无需负荷
B、重新给予负荷剂量,之后每 3 周给予维持剂量
C、将维持剂量加倍一次后恢复正常给药
D、暂停治疗满 8 周后重新开始新疗程

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