眼耳鼻喉科2026年下半年Braden量表临床应用知识考核

请仔细阅读每一道题目,按要求完成作答,本次考试总分100分,祝您考试顺利!
科室
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姓名
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层级
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以下哪类人群不属于Braden量表的推荐适用对象?
长期卧床的老年骨科患者
术后返回病房的全麻成人患者
普通门诊健康体检人群
存在神经系统疾病的卧床儿童
Braden量表的核心评估目标是?
直接确诊压力性损伤的分期
通过量化6个关键风险因素,识别个体压力性损伤的发生风险等级,指导预防措施制定
完全替代临床护士的皮肤评估工作
仅用于统计科室压力性损伤的发生率
按照2025版规范,患者入院时完成首次Braden评估后,普通无特殊变化的患者至少多久需要复评1次?
每1天
每周至少1次
每半个月
无需复评
Braden量表的总分值范围是?
1-10分
6-23分
10-30分
5-20分
Braden量表的分值和压力性损伤风险的对应关系是?
分值越高,风险越高
分值越低,风险越高
分值和风险无关联
分值处于中间区间时风险最高
感知觉维度评分为1分的对应表现是?
认知障碍,对疼痛刺激有反应但无法用语言表达不适
镇静状态,只能部分感知疼痛或不适
对疼痛刺激无反应,如昏迷、麻醉状态
能正常感知并表达疼痛或不适
潮湿度维度中,符合“持续潮湿”评分标准的情况是?
皮肤仅在出汗或洗澡后出现潮湿
每天潮湿1-3次,比如间歇性尿失禁
每天潮湿>3次,比如频繁出汗
每次移动/翻身时皮肤均潮湿,比如大小便失禁
活动能力维度评分为2分的对应表现是?
卧床不起,无法自主改变体位
大部分时间坐轮椅或椅子,无法站立
每天可步行1-2次,需协助或器械支持
每天可自主行走≥2次
移动能力维度中,“严重受限”的评分对应得分是?
1分
2分
3分
4分
摩擦力/剪切力维度的最高得分是?
2分
3分
4分
5分
Braden量表总分≤9分对应的风险等级是?
轻度风险
高风险
极高风险
中度风险
总分处于10-12分的高风险患者,对应的干预重点是?
每2小时翻身,每日评估皮肤
每2-3小时翻身,使用泡沫床垫或预防性敷料
每3-4小时翻身,关注易受压部位
仅做健康教育,定期随访
Braden量表的主导实施人员是?
护士
医生
营养师
康复师
针对深色皮肤患者的压力性损伤评估,以下做法符合规范的是?
仅靠肉眼观察皮肤颜色判断是否有异常
通过触摸感知皮温、水肿来辅助评估
直接套用浅色皮肤的评估标准
无需对深色皮肤患者做压力性损伤风险评估
以下哪种情况不需要随时复评Braden量表?
患者术后返回病房
患者意识状态发生改变
患者日常自主活动无病情变化
患者体位发生重大改变
Braden量表需要量化评估的6个关键风险维度包含以下哪些?
感知觉
潮湿度
活动能力
基础疾病
按照2025版解读,以下属于Braden量表要求的评估时机的有?
入院时首次评估
患者病情变化时随时评估
患者体位发生重大改变时评估
术后返回病房时评估
以下属于极高风险(总分≤9分)患者的干预措施的有?
立即启动多学科干预
每2小时翻身
使用高级压力再分布床垫如气垫床
每日评估皮肤状态
Braden量表使用注意事项中,跨学科协作需要联合以下哪些岗位人员共同制定干预计划?
医生
营养师
康复师
行政后勤人员
以下关于各维度评分标准的描述,正确的有?
感知觉维度评3分代表轻度受损,对疼痛刺激有反应但无法用语言表达不适
潮湿度维度评3分代表偶尔潮湿,每天潮湿1-3次
营养摄入维度评4分代表每日摄入量≥75%推荐量
摩擦力/剪切力维度评1分代表不存在任何风险
以下属于Braden量表临床使用常见误区的有?
仅关注单一维度,比如仅看营养摄入不评估实际进食分量
忽视摩擦力/剪切力,比如床头抬高>30°未及时调整
完全依赖评分,忽略临床实际判断,比如临终患者未权衡翻身频率和舒适度
多维度综合评估患者风险
Braden量表仅能用于成年患者,完全不能给儿童使用
正确
错误
Braden量表的所有维度的分值范围都是1-4分
正确
错误
高风险患者需要在常规每周复评的基础上增加Braden量表的复评频率
正确
错误
某患者大部分时间坐轮椅,无法站立,其活动能力维度应评2分。
正确
错误
使用Braden量表时,护士可以独立完成全部干预计划制定,不需要联合其他岗位人员。
正确
错误
针对深色皮肤患者,仅通过肉眼观察皮肤发红与否就能准确判断压力性损伤风险。
正确
错误
移动能力维度评3分的患者,表现为能自主改变体位,但幅度较小,比如翻身需要用手臂支撑。
正确
错误
某患者Braden量表总分为17分,属于中度风险等级,需要每2小时翻身。
正确
错误
评估营养摄入维度时,要核实患者实际进食的分量,不能仅凭患者家属口头描述判断。
正确
错误
即使患者Braden评分显示为低风险,依然需要做基础的健康教育,告知压力性损伤相关风险因素。
正确
错误

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