2026年11月血液透析科三基知识考核
请仔细阅读每一道题目，选择唯一正确的答案，总分190分，祝您考试顺利！
姓名
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关于三步起床法的内容及使用时机错误的是
睡醒后平卧30s
由平卧位变为坐位保持30s
由坐位变为站位保持30s
服用易引起直立性低血压的药物后
睡醒后可立即起床
在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括
80岁以上老年
使用高跌倒风险药物、携带护理导管
有跌倒史、排泄改变
活动能力改变视力障碍、肢体活动障碍的患者
以上都是
对患者进行跌倒安全教育和相关干预错误的是
向患者宣传病房环境,包括卫生间的位置、辅助设施使用
无需向家属宣教有关跌倒风险及干预措施
鼓励患者若有不适应及时告知医护人员
讲解床单位(床栏的使用)和紧急情况呼叫器的使用方法
高危患者如厕时需有人陪同
评估跌倒风险量的时间点不包括
当患者入院时
当患者的健康和功能状态发生改变
患者更改护理级别后
当患者的住院环境发生变化(如转入其他病房)
当患者发生跌倒后
为了预防跌倒可以让患者选择
合适的防滑鞋
宽松的运动鞋
皮鞋
有跟棉拖鞋
轻便塑料凉鞋
护理工作者如何建立患者分类管理的职业思维
对患者跌倒风险的评估
学习跌倒伤害对患者影响
计算所在医院跌倒发生率
改善医院物理环境
给予患者家属健康教育
某医院病房为体重秤前安装了扶手,避免患者称重时跌倒,此行为属于
教育预防策略
环境改善策略
信息策略
强化执行策略
评估策略
下列哪项不是伤害预防综合策略中的条目
教育预防策略
环境改善策略
信息策略
强化执行策略
评估策略
下列哪项属于亨德里奇跌倒风险评分量表的内容
起立-行走测试
步态不稳
视觉不佳且造成日常生活功能障碍
常上厕所的需求
携带的导管
住院患者发生跌倒的生理因素不包括
听力
平衡和活动度
认知功能
前庭功能
排泄
洗手间易发生跌倒的原因不包括
地面潮湿、杂物过多
排大小便时由蹲坐位站立时动作过快,导致直立性低血压而跌倒
热水沐浴时间过长导致血管扩张,易引起血压改变而跌倒
站立排尿导致循环血容量改变,引发头晕而跌倒
洗手间空间过于宽敞
护理不良事件上报系统的正确顺序是
上报-责任确认-分析-系统整改-落实反馈
上报-分析-责任确认-系统整改-落实反馈
责任确认-上报-分析-系统整改-落实反馈
责任确认-分析-上报-系统整改-落实反馈
上报-系统整改-分析-责任确认-落实反馈
涉及判断哪些干预措施、项目和政策对预防伤害最有效是伤害预防综合策略中的哪一个策略
教育预防策略
环境改善策略
信息策略
强化执行策略
评估策略
下列哪一项不是深静脉血栓形成的危险因素
女性
妊娠/产后
手术与制动
恶性肿瘤/化疗患者
慢性心功能/呼吸功能衰竭
下肢深静脉血栓形成的三个因素为
恶性肿瘤、静脉血流淤滞、静脉壁损伤
手术与创伤、静脉血流淤、血液高凝状态
静脉壁损伤、血液高凝状态、制动
高脂血症、手术与创伤、恶性肿瘤
血液高凝状态、静脉血流淤滞、静脉壁损伤
不属于下肢深静脉系统的是
股静脉
腘静脉
胫静脉
腓静脉
大隐静脉
深静脉血栓最常发生于
左上肢
左下肢
右上肢
右下肢
双上肢
下列关于深静脉血栓的叙述,错误的是
大部分深静脉血栓患者没有症状
很多患者出院后仍会发生深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,早期表现为患肢肿胀疼痛或压痛皮温升高
严重的下肢深静脉血栓形成后,可出现股青肿,肤发亮呈青紫色,皮温低伴有水疱,足背动脉搏动消失,体温升高
下肢深静脉血栓形成后,若未及时治疗,可发展为急性深静脉功能不全
深静脉血栓并发肺栓塞时不会出现
胸痛
呼吸困难
血压升高
咯血
晕厥
以下说法错误的是
内科患者发生深静脉血栓的可能性小,因此内科患者不需要预防
因手术体位的特殊性术中仍需要预防深静脉血栓
对于深静脉血栓低危者只需基础预防即可
对于深静脉血栓中危者,建议使用基础预防+机械预防
对于深静脉血栓高危患者,应联合应用基本预防物理预防药物预防但要动态评估出血风险
对于深静脉血栓风险评估为低风险的患者,下列做法正确的是
术后常规超声检查进行深静脉血栓的筛查
可应用基本预防措施进行深静脉血栓预防
建议使用机械预防措施进行深静脉血栓预防
建议使用药物预防措施进行深静脉血栓预防
入院深静脉血栓低风险患者,住院期间不需要再次进行血栓风险评估
深静脉血栓基本预防不包括
手术操作规范减少静脉壁损伤
正确使用抗血栓梯度压力袜
术后抬高患肢,促进静脉回流
注重预防静脉血栓知识宣教,指导早期康复锻炼
围手术期适度补液,避免血液浓缩
深静脉血栓机械预防措施不包括
早期活动
神经肌肉刺激器
间歇充气加压装置
足底静脉泵
抗血栓梯度压力袜
以下关于抗血栓梯度压力袜说法正确的是
可在夜间取下,放松肌肉,对预防静脉血栓栓塞无影响
需要经常在阳光下暴晒
可用碱性洗涤剂清洁
如果抗血栓梯度压力袜太长,可以在大腿上方折叠
应至少每日脱下2次,评估患者皮肤状况
关于间歇充气加压装置,下列说法错误的是
实施前应排除相关禁忌证明确注意事项
对于血栓药物预防禁忌证患者,建议使用间歇充气加压装置进行机械预防
建议每天使用2次,每次30min
条件允许时建议术中使用间歇充气加压装置进行静脉血栓栓塞症预防
患肢无法或不宜应用机械预防措施者,可在对侧肢体实施预防
使用抗凝药物预防深静脉血栓最常见的不良反应是
出血
深静脉功能不全
静脉曲张
感染
肾功能不全
使用低分子肝素进行药物预防时,以下错误的是
皮下注射低分子肝素的首选部位为上臂三角肌
两次注射间距应大于2cm
临床中应用的多为预灌针剂,注射时无需排气
注射时采用垂直进针法
注射过程中应缓慢推药,持续至少10s
关于实施药物预防说法正确的是
没必要认真阅读药物说明书
患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测
对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施
对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可
应用抗凝药后,应密切观察患者的穿刺点、腔、牙龈、皮肤有无出血有无黑便、咖啡样或血性呕吐物有无意识模糊、偏瘫、失语
关于出血的护理,错误的是
定期巡视观察有无出血征象
各项护理动作应轻柔,避免加重出血
牙龈出血者可用冷水漱口
鼻出血者可局部冷敷或用0.1%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔
一旦发现任何部位出血,应立即停止抗凝治疗
下肢深静脉血栓最严重的并发症是
急性深静脉功能不全
慢性深静脉功能不全
肺栓塞
慢性动脉栓塞
静脉曲张
严重下肢缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用
给予扩血管药物
低分子肝素抗凝
穿棉袜保暖
足部使用热水袋保暖
可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围
深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大禁止按摩的目的是
防止血栓脱落
预防出血
促进静脉回流
缓解疼痛
减少体力消耗
深静脉血栓高风险患者,出院指导不正确的是
告知患者和家属如果出现胸痛、呼吸困难、咳血痰等应注意静脉血栓栓塞症的可能性,及时就医
如果没有症状,可以不用口服抗凝药
定期监测血常规、凝血功能,根据监测结果遵医嘱调整用药注意用药安全
指导患者劳逸结合,循序渐进地进行功能锻炼,避免短时间内运动量过大
均衡营养,保持大便通畅
关于深静脉血栓的抗凝治疗,以下说法正确的是
抗凝药物能够有效减少血栓后综合征的发生
抗凝药物能够有效消除血栓
链激酶、尿激酶是常用的抗凝药物
若无抗凝禁忌证应在确诊深静脉血栓后立即启动抗凝治疗
抗凝药物半衰期长,服药期间需要定期监测凝血功能
关于深静脉血栓的溶栓治疗,以下说法正确的是
近期大手术患者可以进行溶栓治疗
溶栓治疗不会增加出血风险
溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生
近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶,但不包括阿替普酶、瑞替普酶
含有羧甲基纤维素钠成分,能够吸收少量渗液,促进伤口愈合的是
水胶体敷料
藻酸盐敷料
泡沫敷料
水凝胶敷料
半透膜敷料
能够有效减轻局部压力,吸收渗液能力较强的是
水胶体敷料
藻酸盐敷料
泡沫敷料
水凝胶敷料
半透膜敷料
导致失禁相关性皮炎最主要因素的是
高龄
患者自理能力下降
压力与剪切力
患者大/小便失禁
患者使用升压药物
导致压力性损伤最主要因素的是
高龄
患者自理能力下降
压力与剪切力
患者大/小便失禁
患者使用升压药物
预防压力性损伤最重要的措施是
局部减压改变体位
控制血糖
补充营养
有效收集患者排泄物
给予照料者健康指导
预防失禁相关性皮炎最重要的措施是
局部减压改变体位
控制血糖
补充营养
有效收集患者排泄物
给予照料者健康指导
属于深部组织压力性损伤的表现是
创面被黑色焦痂所覆盖无法确认损伤深度
局部皮肤呈褐色或有充血性血疱
暴露骨骼与肌肉
浅表破溃,基底成粉色或红色,少量渗液
局部创面存在腐肉,但未遮挡组织缺损的深度
属于不可分期压力性损伤的表现是
创面被黑色焦痂所覆盖无法确认损伤深度
局部皮肤呈褐色或有充血性血疱
暴露骨骼与肌肉
浅表破溃,基底成粉色或红色,少量渗液
局部创面存在腐肉,但未遮挡组织缺损的深度
属于跌倒高风险的是
摩尔斯跌倒评分量表得分15分
摩尔斯跌倒评分量表得分60分
托马斯跌倒风险评估总分1分
约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分
亨德里奇跌倒风险模型得分3分
专为老年人设计的跌倒评分量表是
摩尔斯跌倒评分量表
托马斯跌倒风险评估
约翰霍普金斯跌倒评分量表
亨德里奇跌倒风险模型
以上都不是
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