7.2026年胸外风湿免疫科热熨敷(热奄包)治疗管理自查表

请您根据实际质控情况如实填写以下内容,确保自查信息准确完整。
质控日期(质控表单评估日期,非填问卷日期)
日期    ____________
质控护士姓名
    ____________
质控角色
责任组长
联络护士
护士长
患者姓名及住院号
    ____________
操作护士
    ____________
核对患者的身份信息
是
否
治疗前物品齐备全完好,中药包温度符合要求
是
否
评估患者意识清楚、可正常沟通,危重患者陪护到位
是
否
病情评估,排查治疗禁忌症(孕妇腰骶部、严重的糖尿病、截瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍者、皮肤溃疡、不明肿块或有出血倾向者、急性扭挫伤24小时内、急性化脓性炎症、腹部包块性质不明、热性病症等)
是
否
查阅或询问患者既往史、有无中药过敏史
是
否
评估患者热耐受程度,适配安全治疗体位
是
否
评估治疗部位皮肤完整,无破损、红肿、皮疹、感觉异常
是
否
女性患者专项评估生育史、妊娠状态,规避孕期操作禁忌
是
否
告知患者或陪护者中药热熨敷的作用、操作方法、注意事项、烫伤防范要点及异常情况
是
否
双人核对医嘱
是
否
摆放规范舒适体位,充分暴露热熨敷治疗部位
是
否
治疗部位润肤保护(涂抹凡士林),预防烫伤及皮肤损伤
是
否
用合适力度在治疗部位来回熨点、推熨,力度均匀适中
是
否
治疗过程询问患者温度感受、按压耐受程度,动态调整操作力度
是
否
将药包降温至患者耐受温度后,稳妥敷于患处或对应穴位
是
否
保持药袋温度,温度过低及时更换、加热药包
是
否
单次治疗时长30分钟,严防低温烫伤不良事件
是
否
治疗结束撤离药包,再次问询患者感受,严密观察皮肤反应;出现水疱、皮损及时对症处置
是
否
做好肢体保暖遮挡,保护患者隐私
是
否
治疗完毕,清洁局部皮肤,协助患者穿衣,整理床单位与治疗用物
是
否
双人核对医嘱,签名
是
否
健康宣教,保暖、皮肤观察、烫伤防护相关注意事项
是
否
评估中药热熨敷治疗的疗效,并观察皮肤是否存在红斑、水疱、烫伤、过敏等异常情况
是
否
准确、客观、及时做好护理文书记录(治疗部位、时长、皮肤情况、患者反应等)
是
否
医疗废物分类规范处置,废弃药包、耗材严格按院感要求分类处理
是
否
其他问题反馈
    ____________
存在问题图片
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