会议劳务结算信息收集表

尊敬的专家,您好!为便于会议劳务发放与财务报销,请您如实填写以下信息。您所提交的个人信息仅用于本次会议劳务结算,我们将严格保密。感谢您的支持与配合!
您的姓名
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您所在的医院单位(请填写医院全称,如“嘉兴市第二医院”)
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您的职称
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请上传您的职称凭证(最多可上传3个文件)
【选择文件】(5MB以内)
您的手机号码
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您的身份证号码
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您在本次会议中担任的任务角色(可多选,最少选择1项)
大会主席
会议讲者
讨论嘉宾
大会主持
您的收款方银行账号(请填写本人银行卡卡号,用于接收劳务费用)
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您的收款方开户行名称(含支行,请填写完整开户行名称,如“中国农业银行嘉兴中山支行”)
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请上传您的身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传您的身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传您的银行卡卡号面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传您的银行卡背面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传您的发票文件(最多可上传3个文件)
【选择文件】(5MB以内)
如您对本次劳务发放或报销还有其他需要说明的事项,请在此补充
    ____________

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