金山区廊下镇中华村村民委员会无烟单位创建终末调查问卷

亲~,请留下您宝贵的想法,非常感谢您的参与!
健康状况
非常好
很好
一般
通常情况下,您每周在工作单位内接触二手烟的天数是?
每天都接触
平均每周3-4天
平均每周1-2天
没有
您认为戒烟对您很重要吗?
不重要
有些重要
非常重要
极其重要
您对戒烟有信心吗?
没有信心
有些信心
非常有信心
极其有信心
根据上题尼古丁调查自我打分分值,分值对应的尼古丁依赖水平;
1-3分为轻度
4-6分为中度
7-10分为重度