11月13日（周六）面点预定申报
您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
本周面点品种一览：
请填写老人姓名：（注意：此题必填）
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您本周预订多少袋五丰菜肉馄饨（225克，12元服务券/袋）？
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5
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其他数量（如超过10袋，请选中此项，并在下方空格中填入您预定的数量）
您本周预订多少袋安井小笼包（288克，15元服务券/袋）？
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其他数量
您本周预订多少袋安井手抓饼（900克，20元服务券/袋）？
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其他数量
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