辽宁工程职业学院学生及共同居住人健康状况和行程轨迹调查表(2022年5月10日)
亲~,请留下您宝贵的想法,非常感谢您的参与!
5、学生本人的体温:_________ ℃
____________
10、是否去过某医疗机构发热门诊看病?(选“是”的请描述细节[医疗机构名称、 最终诊断等])
是
否
11、是否有过发热?(选“是”的请描述细节[最高体温、持续时间等])
是
否
12、是否有过呼吸道不适症状?(选“是”的请描述细节[持续时间等])
是
否
14、学生共同居住人身体是否健康?(选“否”的请描述细节)
是
否
相关模板
学生及共同居住人近期行程调查
学生共同居住人职业情况排查表
2022级5班学生共同居住人信息
285班8月26日暑假返校学生及共同居住人健康码和行程码收集
学生及共同居住人开学前健康及行程统计
2022年5月31日九一幼儿园教职工每日核酸统计和共同居住人健康状况统计
更多免费模板
登录问卷网