3.26普集路小一班幼儿身体健康状况每日上报登记表

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！

幼儿姓名

____________

今日是否与来自湖北（尤其是武汉）的人员有过较为密切的接触？

是（请简单描述）

否

母亲当日体温

____________

今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？

是（请简单描述）

否

填报人姓名

____________

登录问卷网