长庆泾渭小学二（3）学生（5月7日）健康打卡

期待您的参与！现在我们就马上开始吧！

填报日期

日期 ____________

今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？

是（请简单描述）

否

今天是否外出聚餐或就餐

是（请简单描述）

否

近期是否有核酸检测阴性报告证明？

是

否

填报人联系方式

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