(课前)产科危急重症早期识别试题

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1.世界卫生组织对危重孕产妇定义为妊娠、分娩及产后30天内出现危及生命的并发症或合并症,经有效医学干预幸存者。
A.对
B.错
3.妊娠期腹痛病因繁杂,病情多变,诊治不及时可能出现意外甚至死亡。产科原因主要有:
A.孕早中期流产、异位妊娠、子宫瘢痕部位妊娠破裂、子宫肌瘤红色变性。
B.孕中晚期流产或早产、胎盘早剥,注意排查子宫破裂。
C.非妊娠并发症引起的腹痛多发生在伴有高血压或子痫前期/子痫时,右上腹痛应警惕HELLP综合征、肝包膜下血肿。
D.非产科原因引起腹痛最常见为附件肿物扭转或破裂。外科因素包括肾绞痛、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、肾脏错构瘤破裂等。若疼痛向胸背部放射应考虑到主动脉夹层撕裂。
5.孕产妇体温升高可能存在感染、应激等因素,高热前寒战提示有细菌或毒素吸收入血。发热不是诊断脓毒症的必要条件,但体温异常伴器官功能损害要考虑脓毒症。疑诊脓毒症,使用产科改良式快速SOFA评分(Obstetrically modified quick SOFA score,omqSOFA)进行初筛。若omqSOFA评分≥2时考虑脓毒症,应进一步对多器官功能进行评估,即产科改良式SOFA 评分(Obstetrically modified SOFA score,omSOFA)。若呼吸频率有24次,评分为:
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
6.随孕周增加,母体血容量逐渐增加,妊娠32~34周时心率达高峰[40],心率持续>( )次/min(预警),可见于发热、心功能不全、休克、甲状腺功能亢进、贫血、低氧血症等。心率≤50次/min多为病理性(运动员除外),当伴有血压下降或频发室性心律失常需要心内科及时诊治。
A.120次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.90次/分
10.随着孕周增加D-二聚体水平逐渐上升,在孕晚期达到峰值。不推荐D-二聚体作为产妇VTE筛查、诊断、预防或治疗的参考指标;血浆D-二聚体<()mg/L可作为排除血栓的界值。
A.0.1
B.1
C.0.5
D.2