5月2日莞城校区(学生)健康信息登记表
目前所在位置
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
今天是否到过有封控区管控区防范区旅居史或中高风险地区旅居史
否
是
涉疫姓名
____________
同住人员备注(如同住人有多人涉疫,请在本栏详细说明,格式为:姓名+涉疫情况)
____________
离莞目的地详细地址(具体到门牌号)
省份
城市
区/县
详细地址
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