悦宝安全返巢问卷~嘉定日月光中心
宝贝姓名
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填报人手机号
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14天内是否与来自湖北或者境外的人员有过较为密切的接触?
是(请简单描述)
否
家庭地址
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接送方式是
私家车
步行
自行车或电动车
公共交通
其他
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