馨苑社区省外返回人员信息登记表
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返乡人员姓名
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返回前居住(工作)的地址
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返回途中轨迹(主要途径城市)
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返回西安日期、计划返回原居住(工作)地日期
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返回后14天内是否有发烧、咳嗽、气喘、咽痛等症状
是
否
其他
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