老年人康养旅居需求调查问卷
尊敬的老年朋友：您好！我们是高校研究团队，正在开展一项关于老年人康养旅居需求的调查研究。康养旅居是指老年人在生态环境良好、气候宜人的地区（如乡村、田园、森林、温泉等）进行以养生、保健、休闲、养老为目的的阶段性居住生活。本问卷旨在了解您对康养旅居的真实需求与看法，为康养旅居基地的规划设计与服务改善提供依据。问卷采用匿名方式，答案无对错之分，仅用于学术研究，您的信息将被严格保密。填写大约需要8—10分钟，感谢您的支持与配合！填写说明：除特别标注外，均为单选题；多选题请按提示选择；请在最符合您情况的选项上打“√”。
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1.
请问您的年龄是？（单选，55岁以下作答至此结束，感谢参与）
55岁以下
55—64岁
65—74岁
75岁及以上
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2.
您目前的常住地属于？（单选）
大城市（直辖市/省会/计划单列市）
中小城市（地级市/县级市）
县城
乡镇
农村
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3.
您是否参加过或正在参加康养旅居（含候鸟式养老、乡村旅居养老、森林/温泉康养等）？（单选）
参加过
没参加过，但了解过
没参加过，也不太了解
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4.
您认为目前的身体健康状况如何？（1=非常差，5=非常好，请按感受选择）
1
2
3
4
5
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5.
您是否患有以下慢性疾病？（可多选）
高血压
糖尿病
心脑血管疾病
骨关节疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
睡眠障碍
其他（请注明）
以上都没有
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6.
您目前的生活自理能力如何？（单选）
完全自理
基本自理
部分需要他人帮助
完全需要他人照顾
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7.
您平时的休闲活动主要有？（可多选）
散步、健身锻炼
广场舞、太极等
棋牌活动
书画、摄影
园艺种植
阅读、学习
旅游
与朋友聚会聊天
其他（请注明）
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8.
您是否了解“康养旅居”？（单选）
非常了解
比较了解
听说过但不太了解
完全不了解
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9.
如果有合适的条件和机会，您愿意参加康养旅居吗？（单选；选“不太愿意/完全不愿意”请直接跳至“您对康养旅居的主要顾虑是？”一题）
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
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10.
您参加康养旅居的主要目的是什么？（限选3项）
改善身体健康
缓解压力、放松心情
避暑避寒、调节气候
亲近自然、体验田园生活
结识朋友、排解孤独
体验异地文化、观光休闲
子女或亲友推荐
其他（请注明）
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11.
您期望的单次康养旅居时长为？（单选）
3—7天
1周—1个月
1—3个月
3—6个月
半年以上
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12.
您偏好哪个季节进行康养旅居？（可多选）
春季
夏季
秋季
冬季
全年皆可
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13.
您能接受的康养旅居地与常住地之间的单程交通距离是？（单选）
1小时以内
1—2小时
2—4小时
4小时以上
不限
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14.
您期望的康养旅居结伴方式是？（单选）
与配偶
与子女或家人
与朋友、同事
独自一人
跟团或机构组织
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15.
您更偏好哪类自然环境的康养旅居目的地？（可多选）
森林山地
田园乡村
温泉疗养
滨水（湖、河、海）
中医药养生基地
草原、高原
其他（请注明）
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16.
选择康养旅居目的地时，您最看重的环境与景观要素是？（限选5项）
空气质量好、气候宜人
自然风光优美
田园乡村景观
绿化植物丰富
有水域景观
安静、私密性好
乡土特色与人文氛围
适老无障碍设施完善
活动场地充足
生活配套便利（购物、就医）
其他（请注明）
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17.
您对“散步、慢跑、太极、八段锦等运动养生”活动的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
1
2
3
4
5
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18.
您对“种菜、采摘、花卉园艺等农耕园艺活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
1
2
3
4
5
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19.
您对“棋牌、书法、书画等传统益智活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
1
2
3
4
5
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20.
您对“手工、编织、陶艺等制作技艺活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
1
2
3
4
5
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21.
您对“唱歌、舞蹈、读书、健康讲座等文艺学研活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
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22.
您对“森林浴、冥想、五感自然体验等自然疗愈活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
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23.
您对“民俗体验、节庆活动等民俗文化活动”的参与意愿如何？（1=完全不愿意，5=非常愿意）
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24.
您对“健康体检与健康档案管理”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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25.
您对“中医养生服务（针灸、推拿、药膳等）”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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26.
您对“营养膳食与食疗”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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27.
您对“慢性病管理与康复理疗”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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28.
您对“心理关怀与情绪疏导”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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29.
您对“社交活动与邻里互动组织”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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30.
您对“24小时医疗保障与紧急呼救”服务的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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31.
您对康养旅居住宿空间有什么偏好？（可多选）
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32.
您对康养旅居基地“健身活动场地”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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33.
您对康养旅居基地“棋牌室、文化活动室”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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34.
您对康养旅居基地“休息座椅与遮阴避雨设施”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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35.
您对康养旅居基地“慢行步道、健身步道”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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36.
您对康养旅居基地“园艺种植园地”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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37.
您对康养旅居基地“绿化美化与景观小品”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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38.
您对康养旅居基地“无障碍通道、扶手与安全照明标识”的需求程度如何？（1=完全不需要，5=非常需要）
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39.
您对康养旅居基地的医疗与安全保障配套有什么需求？（可多选）
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40.
您对康养旅居的主要顾虑是？（可多选）
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41.
您对康养旅居基地或康养服务还有什么期望或建议？（开放题）
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42.
您的性别是？（单选）
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43.
您的教育程度是？（单选）
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44.
您退休前（或目前）的职业是？（单选）
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45.
您目前的月收入水平（含退休金）约为？（单选）
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46.
您目前的居住方式是？（单选）
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47.
您的子女是否在身边（同城或经常见面）？（单选）
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