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9月医保物价应知应会考试
本卷依据2026年国家飞检定点医药机构违规使用医保基金典型问题清单编制,共20题,其中单选题10题、多选题10题。多选题多选、少选、错选均不得分。请在括号内填入正确选项字母。
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1.
根据《新疆维吾尔自治区 新疆生产建设兵团医疗服务价格项目目录(2024版)》,“大关节松动训练”的计价单位是( )。
次
部位
小时
日
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2.
“微量泵、输液泵加收”的计价单位为小时,依据规定,每日计费不得超过( )小时。
12
8
24
48
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3.
依据《新疆维吾尔自治区 新疆生产建设兵团医疗服务价格项目目录(2024版)》说明,“普通门诊老年人诊察费”指( )周岁(含)以上的老年人。
55
60
65
70
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4.
依据《新疆维吾尔自治区医疗服务价格规范》,“小针刀治疗”的计价单位为( )。
次
每个部位
每穴
每日
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5.
依据问题清单,同一患者一个住院周期内检查“钙测定”超过( )次即视为过度检查。
1
2
3
5
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6.
依据《长期处方管理规范(试行)》,病情稳定的慢性病患者长期处方最长不超过( )周。
4
8
12
16
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7.
依据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,非那雄胺片医保限定( )患者使用。
前列腺增生
原发性高血压
冠心病
2型糖尿病
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8.
依据医保药品目录,丁苯酞氯化钠注射液限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作( )小时内开始使用,支付不超过14天。
24
48
72
12
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9.
依据医保药品目录,人血白蛋白限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水患者,且白蛋白低于( )g/L时方可使用。
25
30
35
40
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10.
依据《针灸技术操作规范》,电针治疗选穴宜成对,以( )对(2个—6个穴)为宜。
1—3
4—6
5—7
1—2
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11.
依据问题清单,下列属于“超标准收费”情形的是( )。
大关节松动训练计价单位为“次”,实际按肢体数量拆分计费
微量泵、输液泵加收每日计费超过24小时
火疗、艾柱灸、艾条灸、艾箱灸计价单位为“次”,实际按部位收费
为非心血管疾病患者开具B型钠尿肽(BNP)测定并纳入医保结算
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12.
依据问题清单,下列属于“过度检查”情形的是( )。
为非心血管、肺部等疾病诊断患者开具B型钠尿肽(BNP)测定
患者无恶性肿瘤诊断、无指征开展癌胚抗原测定(CEA)
为非心律失常、早搏等疾病诊断患者开展动态心电图
同一患者一个住院周期多次检查钙测定
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13.
依据问题清单,下列属于“重复收费”情形的是( )。
收取“呼吸机辅助呼吸”费用的同时收取“氧气吸入”费用
开展粪便常规重复收取隐血试验(OB)
收取“全身麻醉”费用的同时收取“神经阻滞麻醉”费
收取静脉采血费用的同时收取一次性静脉采血针费用
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14.
依据问题清单,下列属于“串换诊疗项目(或药品)”情形的是( )。
将“心电监测”串换为“遥测心电监护”收费
将葡萄糖氧化酶法指尖血糖串换为血清葡萄糖测定(干化学法)
实际开展普通针刺串换为“特殊穴位(部位)针法”收费
将党参(段)串换为党参片上传医保结算
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15.
依据问题清单,下列属于“超药品说明书(超适应症)用药”情形的是( )。
无冠心病室性早搏诊断使用参松养心
无2型糖尿病、心力衰竭诊断使用达格列净片
无周围神经病诊断使用甲钴胺片
为慢性胃炎患者开具奥美拉唑肠溶胶囊
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16.
依据问题清单,下列药品存在“超医保限定支付条件使用”情形的是( )。
丁苯酞氯化钠注射液
金水宝片
人血白蛋白
非那雄胺片
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17.
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》及问题清单,定点医疗机构不得有下列哪些行为( )。
重复收费
超标准收费
串换诊疗项目
过度检查
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18.
依据问题清单,下列属于零售药店违规问题的是( )。
先药后方(处方开具时间晚于结算时间)
药品追溯码重复扫码
执业药师“挂证”或不在岗、未审核处方销售处方药
将处方药盐酸左西替利嗪片串换为非处方药盆炎净胶囊销售
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19.
依据问题清单,下列属于“违反卫生管理政策(资质、病历、医嘱)”情形的是( )。
无医嘱记录但结算清单中收取静脉血栓风险评估费用
中医专业医师无体外冲击波碎石培训及操作资质,超执业范围执业
医师无CT影像报告诊断资质但书写影像报告
部分科室将“心电监测”串换为“遥测心电监护”
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20.
依据问题清单,下列属于“超量开药”情形的是( )。
门诊慢特病患者开具阿托伐他汀钙片超12周用量
为冠心病门诊慢病患者超量开具华法林钠片
急性心肌梗死溶栓一次性使用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂32mg,超过单次16mg要求
无前列腺增生诊断普遍开具非那雄胺片并纳入医保结算
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