朔州市朔城区人民医院病案管理质量控制指标质控
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1.
质控日期
请选择
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2.
病案号
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3.
质控人姓名
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4.
质控科室
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5.
住院医师
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6.
是否进行CT/MRI检查
是
否
查看答案
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7.
CT/MRI检查符合情况,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
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8.
是否进行病理检查
是
否
查看答案
*
9.
病理检查符合情况,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
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10.
是否进行细菌培养检查
是
否
查看答案
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11.
细菌培养检查符合情况,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
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12.
是否使用抗菌药物
是
否
查看答案
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13.
抗菌药物使用情况,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
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14.
是否进行恶性肿瘤化疗
是
否
查看答案
*
15.
进行恶性肿瘤化疗,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
*
16.
是否进行恶性肿瘤放射治疗
是
否
查看答案
*
17.
进行恶性肿瘤放射治疗,病历有无以下内容
有
无
不完整
查看答案
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18.
是否有手术
是
无
查看答案
*
19.
有手术,是否有以下内容
有
无
不完整
查看答案
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20.
是否输血
是
否
查看答案
*
21.
有输血,病历是否有以下内容
有
无
不完整
查看答案
*
22.
是否有植入物
是
否
查看答案
*
23.
有植入物,病历是否有以下内容
有
无
不完整
查看答案
*
24.
出院患者病历归档是否完整
是
否
查看答案
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25.
是否有不合理复制病历
是
否
查看答案
*
26.
知情同意书是否规范
是
否
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