朔州市朔城区人民医院病案管理质量控制指标质控

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*1. 质控日期
请选择
*2. 病案号
*3. 质控人姓名
*4. 质控科室
*5. 住院医师
*6. 是否进行CT/MRI检查
*7. CT/MRI检查符合情况,病历有无以下内容
*8. 是否进行病理检查
*9. 病理检查符合情况,病历有无以下内容
*10. 是否进行细菌培养检查
*11. 细菌培养检查符合情况,病历有无以下内容
*12. 是否使用抗菌药物
*13. 抗菌药物使用情况,病历有无以下内容
*14. 是否进行恶性肿瘤化疗
*15. 进行恶性肿瘤化疗,病历有无以下内容
*16. 是否进行恶性肿瘤放射治疗
*17. 进行恶性肿瘤放射治疗,病历有无以下内容
*18. 是否有手术
*19. 有手术,是否有以下内容
*20. 是否输血
*21. 有输血,病历是否有以下内容
*22. 是否有植入物
*23. 有植入物,病历是否有以下内容
*24. 出院患者病历归档是否完整
*25. 是否有不合理复制病历
*26. 知情同意书是否规范