10月份街道机关退休老干部活动报名调查问卷

尊敬的退休老干部： 您好！为做好10月份街道机关退休老干部2场集体活动组织筹备工作，现开展活动参与情况调查，请您根据自身实际情况填写本问卷，感谢您的配合！
*1. 您的姓名
*2. 您的联系方式
*3. 是否能够参加10月15日顺义地道战纪念馆、鲜花港一日参观活动？
*4. 是否能够参加10月27日（周二）清河之洲公园上午半天健步走活动？
*5. 若参加10月27日健步走活动，是否选择在文慧桥统一乘车前往？