乐瑞卡客户精准信息收集

*1. 姓名

*2. 大区

*3. 团队

*4. 客户姓名

*5. 客户科室

*6. 对于带状疱疹后神经痛（PHN）患者，您开具普瑞巴林的完整用药方案是？

直接75mg bid固定服用，疼痛好转立刻停药

夜间75mg起始，耐受后150mg bid维持，疼痛缓解直接停药，无需减量过渡

夜间75mg起始，耐受后150mg bid维持；可根据病情上调至最大300mg bid；疼痛充分缓解后，至少1周逐步减量停药

固定300mg bid直接起始，无需从小剂量滴定

其他

*7. 接诊新发带状疱疹急性期患者，您对于普瑞巴林的使用时机选择是？

仅出现后遗神经痛（PHN）后才使用，急性期只开抗炎止痛药

疱疹急性期疼痛明显时，联用NSAIDs短期对症，不提前使用乐瑞卡预防后遗痛

带状疱疹急性期早期联用乐瑞卡，抑制中枢敏化，降低后续PHN发生风险，同步联用抗炎药物控制急性期疼痛

带状疱疹全程不推荐使用乐瑞卡

其他

*8. 对比加巴喷丁与乐瑞卡（普瑞巴林），您临床选择药物的核心判断依据是？

两者疗效无差别，只根据药品价格/集采情况随意开具

仅知道普瑞巴林镇痛更强，不清楚亲和力、起效速度、药代动力学差异

知晓乐瑞卡与α2δ亚基亲和力为加巴喷丁6倍，1.5天快速起效、线性药代；优先给疼痛重、合并睡眠焦虑患者选用乐瑞卡

优先选择加巴喷丁，认为副作用更少、疗效更优

其他

*9. 脊柱退行性病变/脊柱术后合并神经病理性疼痛患者，您的镇痛治疗思路是？

仅单用NSAIDs或阿片类药物对症止痛，不识别神经痛

知道存在神经病理性疼痛，但仅短期开具普瑞巴林，不关注术后反跳痛、睡眠情绪共病

早期使用乐瑞卡抑制中枢敏化，足量维持治疗，同步改善疼痛、术后失眠、焦虑，减少术后疼痛反跳

脊柱术后常规不使用钙离子通道调节剂

其他

*10. 同一患者可选择原研乐瑞卡或集采仿制药普瑞巴林时，您优先选择乐瑞卡的适用人群是？

无区分，全部统一开具集采仿制药

仅患者主动要求原研时才开具乐瑞卡

长期反复慢性疼痛、基础疾病多、镇痛诉求强烈、需长期稳定用药的患者优先选用乐瑞卡，依托27项全球临床数据与15年国内使用经验保障疗效稳定

仅轻症短期疼痛患者选用乐瑞卡

其他

*11. 针对神经病理性疼痛患者，您的治疗目标是？

仅消除躯体疼痛症状即可，无需关注睡眠、焦虑情绪

会关注睡眠，但不认为药物可同步改善焦虑，需单独开具精神类药物

以乐瑞卡为基础综合管理，同步解决疼痛、睡眠障碍、焦虑共病，长期维持改善整体生活质量

神经痛只能短期止痛，无法改善情绪睡眠共病

其他

*12. 在门诊时，当接诊同时存在疼痛、失眠、焦虑共病的慢性神经痛患者，对比NSAIDs、阿片类，您对乐瑞卡价值的判断是？

和非甾体、阿片类作用一致，仅能止痛，无额外获益

镇痛效果优于NSAIDs，但对焦虑失眠改善作用微弱

作用于α2δ靶点抑制中枢敏化，除镇痛外可同步改善焦虑、睡眠，无阿片成瘾风险，是共病患者优选基础用药

共病患者优先选用三环类抗抑郁药，不推荐乐瑞卡

其他

*13. 针对Nep长期患者，您对长期治疗疗程是怎样的？

疼痛消失立刻停药，无需维持、减量阶段

疼痛缓解后维持1‑2周直接停药，无缓慢减停流程

足量维持至疼痛充分缓解，后续至少1周逐步减量停药，针对反复发作慢痛患者可长期规范维持治疗，持续预防中枢敏化

普瑞巴林最长使用不超过2周，长期使用会产生依赖

其他

*14. 针对门诊上的疼痛患者，您判断神经病理性疼痛（Nep）识别方式是？

无法区分伤害感受性疼痛与神经病理性疼痛，统一使用抗炎止痛药

仅依靠影像学报告判断，不通过患者主诉问诊识别神经痛

通过患者疼痛性质、睡眠情绪影响快速问诊识别Nep，优先选用乐瑞卡作为一线基础治疗药物，遵循指南A1级推荐规范用药

仅三叉神经痛使用钙离子调节剂，其余神经痛不适用

其他

*15. 关于普瑞巴林联合抗组胺药、三环类抗抑郁药联用方案，您的临床处置是？

禁止联合使用，存在严重肝代谢药物相互作用

联用无需调整剂量，不提醒患者中枢镇静叠加风险

清楚乐瑞卡不经肝脏代谢、无药代相互作用；联用不调整剂量，但提前告知患者警惕头晕、嗜睡，避免驾车、高危操作

联用后必须减半乐瑞卡给药剂量

其他