护理综合管理制度及专科考试题

本次考核范围为护理查房制度、病例讨论制度、护理不良事件管理制度、输血安全管理制度、肺栓塞综合诊疗护理，满分100分，其中单选题30题（每题1.5分，共45分）、多选题15题（每题2分，共30分）、判断题25题（每题1分，共25分），请仔细读题，按要求作答。
*1. 护理查房的核心目的是（ ）A. 完成形式检查 B. 规范护理行为、解决临床护理问题、提升护理质量 C. 单纯巡视病房 D. 应付质控检查
*2. 常规护理业务查房开展频次正确的是（ ）A. 每周至少 1 次 B. 每月 1 次 C. 每季度 1 次 D. 半年 1 次
*3. 护理查房重点观察患者首要内容是（ ）A. 患者饮食喜好 B. 生命体征、病情变化、护理落实情况 C. 患者家属情绪 D. 病房卫生
*4. 疑难危重患者查房要求正确的是（ ）A. 随时按需查房、重点跟踪 B. 仅每周固定查房 C. 无需专项查房 D. 出院前查房即可
*5. 护理查房记录要求是（ ）A. 及时、真实、规范、完整 B. 可延后补记、简化记录 C. 无需详细记录 D. 主观随意记录
*6. 护理疑难病例讨论启动指征不包括（ ）A. 疑难复杂护理问题 B. 危重特殊患者 C. 常规轻症稳定患者 D. 护理效果不佳病例
*7. 科室病例讨论常规开展频次为（ ）A. 每月至少 1 次 B. 每日 1 次 C. 半年 1 次 D. 一年 1 次
*8. 病例讨论的核心是（ ）A. 分析护理难点、制定个体化护理方案 B. 单纯汇报病史 C. 讨论医生治疗方案对错 D. 完成文书任务
*9. 首次疑难病例讨论需在患者疑难问题出现后（ ）内组织A. 24 小时 B. 48 小时 C. 72 小时 D. 一周
*10. 病例讨论记录最终审核人为（ ）A. 责任护士 B. 护士长 C. 实习生 D. 护工
*11. 护理不良事件定义正确的是（ ）A. 护理过程中发生的跌倒、给药错误、输血反应、压疮等意外事件 B. 患者病情自然变化 C. 患者治愈出院 D. 常规护理操作
*12. 发生严重护理不良事件应（ ）上报A. 立即 B. 2 小时内 C. 4 小时内 D. 24 小时内
*13. 护理不良事件分级中最严重的级别是（ ）A. Ⅰ 级警告事件 B. Ⅱ 级不良后果事件 C. Ⅲ 级无后果事件 D. Ⅳ 级隐患事件
*14. 护理不良事件报告原则为（ ）A. 强制性、处罚为主 B. 自愿、保密、非惩罚性、主动上报 C. 隐瞒不报 D. 选择性上报
*15. 不良事件发生后首要处理是（ ）A. 处置患者、保障患者安全 B. 立即书写报告 C. 隐瞒事件 D. 通知家属追责
*16. 临床输血前必须执行（ ）核对制度A. 单人核对 B. 双人三查八对 C. 无需核对 D. 医生单独核对
*17. 血液取回后输注时限要求（ ）A. 30 分钟内开始输注 B. 1 小时后输注 C. 2 小时后输注 D. 随意时间输注
*18. 输血开始前、开始后多久需严密观察患者反应（ ）A. 前 15 分钟 B. 前 30 分钟 C. 前 1 小时 D. 全程无需重点观察
*19. 发生输血反应首要操作是（ ）A. 立即停止输血、更换输液器、保留血袋 B. 减慢滴速继续输 C. 丢弃剩余血液 D. 通知家属
*20. 全血、红细胞类血液制品输注时间不超过（ ）A. 2 小时 B. 3 小时 C. 4 小时 D. 6 小时
*21. 输血完毕后血袋需低温保存（ ）备查A. 12 小时 B. 24 小时 C. 48 小时 D. 72 小时
*22. 肺栓塞最主要的栓子来源是（ ）A. 下肢深静脉血栓 B. 上肢血栓 C. 空气栓塞 D. 脂肪栓塞
*23. 肺栓塞典型三联征是（ ）A. 胸痛、咯血、呼吸困难 B. 发热、咳嗽、咳痰 C. 腹痛、胸闷、头晕 D. 心悸、乏力、水肿
*24. 诊断肺栓塞最可靠的检查是（ ）A. 胸片 B. 心电图 C. CTPA 肺动脉造影 D. 血常规
*25. 预防下肢 DVT 及肺栓塞最基础的护理措施是（ ）A. 卧床制动 B. 早期活动、踝泵运动 C. 大量输液 D. 吸氧即可
*26. 肺栓塞患者急性期体位正确的是（ ）A. 绝对卧床休息、抬高患肢 B. 下床多活动 C. 俯卧位 D. 随意体位
*27. 肺栓塞抗凝治疗最需要重点观察的并发症是（ ）A. 出血 B. 感染 C. 发热 D. 疼痛
*28. 患者突发不明原因呼吸困难、低氧血症，首先警惕（ ）A. 肺栓塞 B. 感冒 C. 胃炎 D. 低血糖
*29. 肺栓塞患者吸氧护理原则是（ ）A. 纠正低氧血症、维持血氧饱和度＞95% B. 高流量持续吸氧无需监测 C. 间断吸氧即可 D. 不吸氧
*30. 深静脉血栓患者严禁（ ）
*31. 护理查房主要类型包括（ ）
*32. 护理查房内容包括（ ）
*33. 疑难病例讨论适用范围（ ）
*34. 病例讨论制度要求正确的有（ ）
*35. 属于护理不良事件的有（ ）
*36. 护理不良事件处理流程包括（ ）
*37. 护理不良事件防控原则（ ）
*38. 输血三查内容包括（ ）
*39. 输血八对内容包括（ ）
*40. 常见输血不良反应有（ ）
*41. 输血安全护理措施正确的是（ ）
*42. 肺栓塞高危人群包括（ ）
*43. 肺栓塞急性期护理要点（ ）
*44. 预防 DVT 与肺栓塞的护理措施（ ）
*45. 肺栓塞患者病情观察重点（ ）
*46. 护理查房可及时发现护理缺陷，持续改进护理质量。（）
*47. 普通轻症患者无需开展任何护理查房。（）
*48. 护理教学查房可提升年轻护士专科护理能力。（）
*49. 疑难病例讨论只需医生参与，护士无需参与。（）
*50. 病例讨论记录需真实、完整，统一存档管理。（）
*51. 病情复杂、护理难度大的患者必须及时组织病例讨论。（）
*52. 护理不良事件发生后可根据情况选择性上报。（）
*53. 不良事件上报目的是分析原因、预防再发，不以处罚为首要目的。（）
*54. 管路滑脱、院内压疮均属于护理不良事件。（）
*55. 轻微不良事件无后果可隐瞒不报。（）
*56. 所有输血操作必须严格执行双人核对制度。（）
*57. 血液制品可随意加温、剧烈震荡。（）
*58. 输血过程中出现轻微不适可继续输注，无需处理。（）
*59. 输血结束后无需观察患者反应。（）
*60. 血袋需规范留存备查，不可随意丢弃。（）
*61. 血袋需规范留存备查，不可随意丢弃。（）
*62. 肺栓塞多继发于下肢深静脉血栓脱落。（）
*63. 下肢肿胀患者可大力按摩促进消肿。（）
*64. 不明原因低氧、呼吸困难需高度警惕肺栓塞。（）
*65. 肺栓塞急性期患者需绝对卧床休息，减少活动。（）
*66. 抗凝治疗患者需重点观察牙龈、皮肤、消化道出血情况。（）
*67. 早期活动是预防血栓、肺栓塞的重要措施。（）
*68. 心电图可作为确诊肺栓塞的金标准。（）
*69. 肺栓塞患者应持续监测血氧饱和度变化。（）
*70. 肥胖、长期卧床是肺栓塞高危因素。（）
*71. 规范血栓预防护理可有效降低肺栓塞发生率。（）