我们的校园生活调查问卷
同学你好!这份问卷想了解一下你在学校的生活。答案没有对错,按照你真实的想法填写就可以。看不懂的地方,可以请老师或手语翻译帮忙。
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1.
你是男生还是女生?
男生
女生
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2.
你今年几岁?
8岁及以下
9-10岁
11-12岁
13-14岁
15岁及以上
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3.
你的耳朵听声音的情况?
完全听不到
能听到一点点
戴助听器/人工耳蜗
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4.
有没有同学不和你一起玩?
没有
有时候
经常
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5.
有没有同学假装看不见你、不理你?
没有
有时候
经常
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6.
有没有同学给你起难听的外号,或者对你做不好的手势?
没有
有时候
经常
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7.
有没有同学在网上(微信、QQ、抖音)发你的丑照或者说你坏话?
没有
有时候
经常
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8.
有没有同学让你做不想做的事(比如帮他写作业、跑腿)?
没有
有时候
经常
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9.
有没有同学弄坏或者藏起你的东西?
没有
有时候
经常
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10.
有没有同学吓唬你、说要打你?
没有
有时候
经常
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11.
你害怕去学校吗?
不害怕
有一点害怕
很害怕
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12.
你觉得在班里孤单吗?
不孤单
有一点孤单
很孤单
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13.
同学对你做了不好的事,你会难过吗?
不会
有时候会
经常会
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14.
学校发生的事,你不想告诉爸爸妈妈吗?
不会
有时候会
经常会
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15.
在学校遇到不开心的事,你会告诉谁?(可多选)
老师
爸爸妈妈
同学/朋友
警察
谁也不告诉
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16.
如果有人欺负你,你知道找谁帮忙吗?
知道
不知道
不确定
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17.
你相信老师或警察能帮你吗?
相信
不相信
不确定
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18.
如果有一个“不用说话”的求助方法(比如写字、按按钮、用图片),你愿意用吗?
愿意
不愿意
不确定
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19.
你去过派出所,或者找过警察帮忙吗?
去过/找过
没去过
不记得了
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20.
你为什么去找警察?(可多选)
在学校被同学欺负
东西被偷或弄坏了
迷路了
家里有事
学校组织的活动
其他:____
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21.
你和警察说话,顺利吗?
22.
和警察说话时,你遇到什么困难?(可多选)
23.
你觉得警察对你好吗?
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24.
以后需要帮忙,你愿意去找警察吗?
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25.
如果派出所里有会手语的警察,或者有写字板、图片可以帮你,你更愿意去找警察吗?
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