中小学生发展性调查问卷

指导语:

      A、这些测题是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，请按照你平时所想的如实回答。

      B、测试结果会严格保密，仅供学校心理健康专业人员使用，以便在需要时为你提供心理健康服务。

       C、回答方法。本测验每一个问题都只有"是"和"否"两种可供选择答案。

[注意事项]

         1.按你平时所想的如实回答。

         2.每一个问题都要回答，但只能选择一个答案。难以决定时，请选择你接近的答案。

         3.回答没有时间限制，但不要过多考虑，请写出你最初想到的答案。

一、测试人信息
* 你的姓名
* 你的年龄（周岁）
* 你的性别
男
女
* 你的年级
四年级
五年级
六年级
* 你的班级
1班
2班
3班
二、问卷项目
*1. 你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课？
*2. 老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安？
*3. 你是否一听说“要考试”心里就紧张
*4. 你考试成绩不好时，心里是否感到不快。
*5. 你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。
*6. 考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑？
*7. 你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下。
*8. 你是否一遇到考试，就担心会考坏。
*9. 你是否希望考试能顺利通过。
*10. 你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？
*11. 你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错？
*12. 你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的？
*13. 你是否认为你比别人更担心学习？
*14. 你是否做过考试考坏了的梦？
*15. 你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？
*16. 你是否常常觉得有同学在背后说你坏话？
*17. 你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上？
*18. 你在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了？
*19. 人家在背后议论你，你是否感到讨厌？
*20. 你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红？
*21. 你是否很担心叫你担任班干部？
*22. 你是否总是觉得好像有人在注意你？
*23. 在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张？
*24. 你受到评判时，心里是否总是不愉快？
*25. 你受到老师评判时，心里是否总是不安？
*26. 同学在笑时，你是否也不会笑？
*27. 你是否觉得到同学家里玩不如在自己家里玩？
*28. 你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人？
*29. 你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？
*30. 同学们在交谈时，你是否不想加入？
*31. 你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人？
*32. 你是否讨厌参加运动会和文艺演出会？
*33. 你的朋友是否很少？
*34. 你是否不喜欢同别人谈话？
*35. 在人多的地方，你是否觉得很怕？
*36. 你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，是否一直认为自己不好？
*37. 你受到批评后，是否总是认为自己不好？
*38. 别人笑你的时候，你是否会认为是自己不用功的缘故？
*39. 你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故？
*40. 你失败的时候，是否总是认为是自己的责任？
*41. 大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错？
*42. 你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神？
*43. 碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付？
*44. 你是否有时会后悔，那件事不做就好？
*45. 你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错？
*46. 你心里是否总想为班级做点好事？
*47. 你学习的时候，思想是否经常开小差？
*48. 你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏？
*49. 碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？
*50. 你是否非常担心家里有人生病或死去？
*51. 你是否在梦里见到过死去的人？
*52. 你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？
*53. 你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？
*54. 你是否担心会发生什么意外的事？
*55. 你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？
*56. 你手上是否经常出汗？
*57. 你害羞时是否会脸红？
*58. 你是否经常头痛？
*59. 你被老师提问时，心里是否总是很紧张？
*60. 你没有参加运动，心脏是否经常噗通噗通地跳？
*61. 你是否很容易疲劳？
*62. 你是否很不愿吃药？
*63. 夜里你是否很难入梦？
*64. 你是否觉得身体好像有什么毛病？
*65. 你是否经常认为自己的身型和面孔比别人难看？
*66. 你是否经常觉得肠胃不好？
*67. 你是否经常咬指甲？
*68. 你是否舔手指头？
*69. 你是否经常感到呼吸困难？
*70. 你去厕所的次数是否比别人多？
*71. 你是否很害怕到高的地方去？
*72. 你是否害怕很多东西？
*73. 你是否经常做噩梦？
*74. 你胆子是否很小？
*75. 夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉？
*76. 你乘车穿过隧道或高桥时，是否很怕？
*77. 你是否喜欢夜里开着灯睡觉？
*78. 你听到打雷声是否非常害怕？
*79. 你是否非常害怕黑暗？
*80. 你是否经常感到后面有人跟着你？
*81. 你是否经常生气？
*82. 你是否不想得到好的成绩？
*83. 你是否会突然想哭？
*84. 你以前是否说过谎话？
*85. 你有时是否觉得，还是死了好？
*86. 你是否一次也没有失约过？
*87. 你是否经常想大声喊叫？
*88. 你是否不愿说出别人不让说的事？
*89. 你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去？
*90. 你是否总是很有礼貌？
*91. 你被人说了坏话，是否想立即采取抱负行动？
*92. 老师或父母说的话，你是否都照办？
*93. 你心里不开心，是否会乱丢、乱砸东西？
*94. 你是否发过怒？
*95. 你想要的东西，是否就要一定拿到手？
*96. 你不喜欢的课，老师提前下课，你是否感到特别高兴？
*97. 你是否经常想从高的地方跳下来？
*98. 你是否无论对谁都很亲？
*99. 你是否会经常急躁得坐立不安？
*100. 对不认识的人，你是否会都喜欢？