荀子实验第四小学新生学籍信息收集表
感谢您能抽出几分钟时间来填写以下学生信息,现在我们就马上开始吧!
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1.
班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
查看答案
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2.
姓名
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3.
性别
男
女
查看答案
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4.
国籍/地区
中国大陆
中国港澳台
外国国籍
查看答案
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5.
港澳台外侨
否
香港同胞
香港同胞亲属
澳门同胞
澳门同胞亲属
台湾同胞
台湾同胞亲属
华侨
侨眷
归侨
归侨子女
归国留学人员
非华裔中国人
外籍华裔人
外国人
其他
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6.
民族
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7.
身份证件类型
居民身份证
港澳居民来往内地通行证(香港)
港澳居民来往内地通行证(澳门)
台湾居民来往大陆通行证
境外永久居住证
护照
港澳居民居住证
台湾居民居住证
外国人永久居留身份证
其他
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8.
身份证件号
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
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9.
出生日期
例:2015/09/01
请选择
请选择
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10.
现居住地行政编码
例:北京海淀区:110108000000
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11.
现居住地详细地址
例:河北省邯郸市丛台区友谊路xx小区x单元x号(具体到门牌号)
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12.
户口所在地行政编码
例:北京海淀区:110108000000
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13.
户口所在地具体地址
例:河北省邯郸市丛台区友谊路xx小区x单元x号(具体到门牌号)
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14.
是否寄宿生
是
否
查看答案
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15.
是否残疾人
是
否
查看答案
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16.
是否农村留守儿童
是
否
查看答案
学生家庭成员或监护人信息一
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17.
监护人一姓名
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18.
监护人一关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
查看答案
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19.
监护人一是否监护人
是
否
查看答案
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20.
监护人一身份证件类型
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21.
监护人一身份证件号
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
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22.
监护人一户口所在地行政编码
例:北京海淀区:110108000000
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23.
监护人一户口所在地具体地址
例:河北省邯郸市丛台区友谊路xx小区x单元x号(具体到门牌号)
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24.
监护人一联系电话
学生家庭成员或监护人信息二
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25.
监护人二姓名
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26.
监护人二关系
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27.
监护人二是否监护人
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28.
监护人二身份证件类型
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29.
监护人二身份证件号
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
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30.
监护人二户口所在地行政编码
例:北京海淀区:110108000000
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31.
监护人二户口所在地具体地址
例:河北省邯郸市丛台区友谊路xx小区x单元x号(具体到门牌号)
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32.
监护人二联系电话
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