2026年9月风湿免疫科N3-N4分层级考试题

请仔细阅读每一道题目，按要求完成作答，祝您考试顺利！
* 姓名
*1. 利妥昔单抗发生4级输注反应（过敏性休克）时，首选急救药物及用法是
*2. 利妥昔单抗治疗前乙肝筛查阳性者，预防性抗病毒治疗应持续至治疗结束后至少
*3. 利妥昔单抗相关进行性多灶性白质脑病（PML）的核心处理是
*4. 神经精神狼疮患者抽搐发作时，静脉推注地西泮最需警惕的不良反应是
*5. 盐酸多巴胺外渗后局部环形皮下封闭，应尽量在多长时间内完成
*6. CVC维护中，预防导管相关血流感染的关键措施不包括
*7. 糖尿病诊断标准中，空腹血糖（至少8小时无热量摄入）应达到
*8. 糖尿病酮症酸中毒患者补液首选
*9. 血脂异常防治中，首要干预靶点通常是
*10. 痛风急性发作期，以下处理原则正确的是
*11. 高尿酸血症和痛风患者每日饮水量建议达到
*12. 骨质疏松症诊断的金标准是
*13. II型呼吸衰竭的血气诊断标准是
*14. 利妥昔单抗四大严重不良反应包括
致命性输注反应
严重皮肤黏膜反应
乙肝病毒再激活
进行性多灶性白质脑病
*15. 利妥昔单抗输注反应分级处理正确的有
1-2级可减慢或暂停输注
3级立即停止输注，更换输液器及生理盐水通路
4级立即终止输液，不可恢复
症状缓解后可直接恢复原速
*16. 神经精神狼疮患者抽搐应急预案中，正确的护理措施有
去枕平卧，头偏向一侧
解开领口，保持呼吸道通畅
头部垫软物，拉起床挡，移除尖锐硬物
强行撬开牙齿放置压舌板
*17. 多巴胺外渗处理正确的有
立即停止输注
回抽渗漏药液
抬高患肢30～40°
局部按摩促进吸收
*18. CVC维护操作要点包括
抽回血评估导管功能
脉冲式冲管
正压封管
双腔及多腔导管宜单手同时冲封管
*19. 漱口法操作注意事项包括
庆大霉素和制霉菌素漱口液现配现用
康复新液、漱口液开瓶后有效期为一周
每次含漱不少于3分钟
含漱后30分钟内暂禁饮食
*20. 糖尿病低血糖处理正确的有
*21. 血脂异常生活方式干预包括
*22. 高尿酸血症和痛风非药物治疗包括
*23. 骨质疏松危险因素包括
*24. 老年多重共病患者多重用药风险包括
*25. 静脉输液输血及标本采集护理要点包括
*26. 利妥昔单抗配置时可剧烈摇晃输液袋以充分混匀。
*27. 利妥昔单抗加速输注方案仅限第二次及以后治疗，且首次输注耐受良好、无严重不良反应者。
*28. 利妥昔单抗3级输注反应症状缓解后可直接恢复原输注速度。
*29. SLE患者抽搐时，应立即强行约束四肢以制止抽搐。
*30. 多巴胺外渗后局部可给予温热敷，温度40～60℃，每次15～20分钟。
*31. CVC冲管时应快速暴力推注以保持通畅。
*32. 漱口液开瓶后使用有效期为一周。
*33. 糖尿病患者血糖控制达标后即可自行停用降糖药。
*34. 他汀类药物主要降低LDL-C，是血脂异常防治的核心药物。
*35. 痛风急性发作期应立即开始大剂量降尿酸治疗。
*36. 所有高尿酸血症患者均需立即启动降尿酸药物治疗。
*37. 肾病综合征患者应给予高蛋白饮食以补充丢失蛋白。
*38. 尿路感染患者留取尿培养应采集清洁中段尿。
*39. 患者王**，72岁，女性，诊断：关节炎急性期、双侧肌间静脉血栓、冠心病、缓慢性交界性自主心律、高血压3级（极高危），同时合并糖尿病、血脂异常、高尿酸血症和骨质疏松。请从功能锻炼、用药安全、代谢管理、防跌倒/骨折、DVT预防、出院随访等方面，制定个体化综合护理方案。