金卫幼儿园教职工结核病筛查个人健康状况询问单

为进一步加强学校结核病防控工作,有效防范学校结核病疫情传播和流行,切实保障广大教职工身体健康,维护校园秩序与社会和谐稳定,根据《上海市学校结核病防控工作规范(2018版)》(沪卫计疾控〔2018〕20号)和《上海市学校结核病防控指南(2022年版)》(沪卫疾控〔2022〕24号)要求,对全体教职工开展健康问询,感谢配合!
*1. 您的姓名:
*2. 性别:
*3. 年龄:
*4. 联系方式(电话号码)
*5. 职务
*6. 你的家人、学生、同事、朋友等关系密切人员是否为疑似或确诊结核病病人?
*7. 你是否出现咳嗽咳痰≥2周的情况?
*8. 你是否有咯血或痰中带有血丝?
*9. 近两周,是否出现发热(以午后低热为主)?
*10. 近两周,是否出现全身乏力,夜间盗汗、消瘦等症状?
*11. 你在(暑假/寒假)假期内是否发生过传染病或疑似传染病(如肺结核、疑似肺结核等)?
*12. 如有发生,请填写所患传染病或疑似传染病名称,并请提供医疗机构的诊疗资料;未发生请填“无”
*13. 肺结核(肺痨)是:
*14. 肺结核主要通过下列哪种途径传播?
*15. 您认为出现下列哪种症状,应该怀疑得了肺结核?
*16. 关于预防肺结核的传播,下面说法正确的是?
*17. 肺结核能治好吗?