新生个人信息收集表
如实填写
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1.
姓名
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2.
性别
男
女
查看答案
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3.
本人手机号
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4.
本人身高
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5.
性格
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6.
个人自制力情况
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7.
个人兴趣、爱好、特长
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8.
曾获得的证书或奖项
*
9.
是否担任过班干部
是
否
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10.
具体担任的班干部职位
*
11.
家庭、亲子关系
和睦
不和睦
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12.
家庭、亲子关系具体情况
*
13.
父母婚姻状况
正常
离异，且父母双方无再婚
离异，且一方再婚
单亲（父母一方去世）
选项1
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14.
家中成员，本人排行第几
*
15.
家中几个小孩
1
2
3
其他
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16.
家庭经济状况及是否需要政府补助
*
17.
哪一方再婚
父亲
母亲
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*
18.
再婚后是否有小孩
有
无
查看答案
*
19.
平常与哪一方生活
父亲
母亲
其他
查看答案
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20.
身体情况，有无疾病历史
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21.
是否长期服药历史
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