2026年8月专题集中理论学习考试试题

* 单项选择题（共5题，每题20分，共100分）1.关于SAH的病因诊断，影像学检查首选的是：（）

A.头颅CT平扫

B.头颅CTA

C.数字减影血管造影（DSA）

D.增强MRA

* 2.下列哪项是SAH最具特征性的临床表现？（）【单选题】

A.缓慢起病的单侧搏动性头痛，伴畏光、畏声

B.突发剧烈头痛，常为"一生中最剧烈"，迅速达到疼痛顶峰

C.发热伴颈强直，脑脊液白细胞显著升高、糖与氯化物降低

D.起病相对缓和，影像学可见肿瘤占位与出血灶

* 3.按Fisher分级评估血管痉挛风险，症状性血管痉挛发生率最高的是：（）

A.1级（CT未见出血，21%）

B.2级（弥漫性出血未形成血块，25%）

C.3级（存在血块或较厚积血，37%）

D.4级（脑内血肿或脑室积血，31%）

* 4.患者突发剧烈头痛如刀劈，恶心呕吐，烦躁易怒，口干口苦，面红目赤，颈项强直，舌暗红或有瘀斑、苔黄，脉弦。其治法与首选方药是：（）

A.清热化痰、通腑泄热——黄连温胆汤加减

B.平肝潜阳、活血止痛——镇肝熄风汤加减

C.涤痰通窍、化浊开闭——涤痰汤加减

D.滋补肝肾、清热降火——知柏地黄丸加减

* 5.关于SAH患者使用活血化瘀类中药及中药注射剂，下列说法正确的是：（）

A.发病后应尽早使用，以促进积血吸收

B.动脉瘤未处理时联合使用，可降低再出血风险

C.急性出血期（尤其发病72小时内、动脉瘤未处理、出血未稳定）不宜使用；一般待出血稳定、复查CT提示积血吸收后（多为2~4周）使用

D.为提高疗效，中药注射剂可与其他药物混合配伍输注

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