高三开学季家访问卷调查
尊敬的家长您好！新学期伊始，为了更全面地了解孩子的学习与生活状态，形成家校共育合力，特开展本次家访调研。问卷信息仅用于家校沟通参考，感谢您的支持与配合！
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请填写以下内容
姓名
学号
与孩子的关系
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是否参加本周五家长会
是
否
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孩子目前的整体学习状态您如何评价
状态很好，目标明确、动力充足
状态较好，能按部就班完成学习任务
状态一般，偶尔有松懈或焦虑情绪
状态欠佳，存在明显的倦怠、抵触情况
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孩子周末在家的平均自主学习时长约为
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3小时以上
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孩子在家学习时，主要存在哪些困扰
注意力不集中，容易分心
学习效率低，拖延严重
偏科明显，薄弱科目提升困难
考试压力大，容易焦虑紧张
作息不规律，睡眠不足
电子产品使用管控难
暂无明显困扰
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您和孩子沟通高三相关话题时，孩子的反应通常是
愿意主动交流，能表达真实想法
比较配合，但不会主动多说
比较抵触，不愿多谈学习相关内容
沟通时容易产生矛盾、情绪激动
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高三阶段，您最关注孩子的哪些方面
学科成绩提升
学习习惯与方法优化
心理情绪状态
身体健康与作息
目标院校与专业规划
人际交往状态
其他
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对于孩子的高考目标，目前家庭是否有相对清晰的方向
有明确的院校和专业方向
有大致方向，还在逐步调整
暂时没有明确方向，希望和老师沟通后确定
尊重孩子想法，暂未做过多规划
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您家庭目前能为孩子提供的学习支持程度如何
能充分保障学习环境与后勤，也能在情绪、方法上给予引导
能保障基本生活与学习环境，学业上难以提供专业指导
平时工作较忙，对孩子的学习关注相对有限
其他情况
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