开学前问卷调查
亲爱的同学们，请花5分钟完成以下问卷调查，调查结果对学生严格保密，仅适用于大家情况进行摸底，大家尽量放心填。
*
1.
你的姓名
*
2.
初中毕业学校
*
3.
性别
男
女
查看答案
*
4.
中考分数
*
5.
身份证号码
*
6.
你的手机号码
*
7.
爸爸姓名及手机号码
*
8.
妈妈姓名及手机号码
*
9.
初中是否担任过班干部职务？如果是，担任什么职务？
*
10.
家庭现住址
*
11.
家庭组成情况
正常双亲家庭
单亲1（跟爸爸生活）
单亲2（跟妈妈生活）
留守家庭（双亲外出务工）
重组家庭1（亲爸爸）
重组家庭2（亲妈妈）
孤儿
查看答案
*
12.
父母职业及工作单位
爸爸职业+工作单位
妈妈职业+工作单位
*
13.
你的兴趣爱好
*
14.
初中前是否有心理健康问题？
没有，心理健康
有一点，容易情绪低落
曾试过割腕
有心理问题，需要吃药控制
其他
查看答案
*
15.
是否曾遭遇校园欺凌
没有
有，但不算严重
有，比较严重
查看答案
投票
投票