新疆科力新技术发展股份有限公司年产16900吨油田化学助剂智能化工厂产业化项目

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*1. 与本项目环境影响和环境保护措施有关的建议和意见（注：根据《环境影响评价公众参与办法》规定，涉及征地拆迁、财产、就业等与项目环评无关的意见或者诉求不属于项目环评公参内容）
*2. 姓名（单位名称）
*3. 身份证号（工商注册号或统一社会信用代码）
*4. 有效联系方式（电话号码或邮箱） 
*5. 经常居住地址
省份 城市 区/县
*6. 是否同意公开个人信息