惠来一中 2026—2027学年 703班 学生信息登记表
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1.
姓名
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2.
座号
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3.
民族
*
4.
性别
男
女
查看答案
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5.
身份证号码（请注意核实位数，如有字母x，请大写）
*
6.
出生日期
请选择
请选择
*
7.
学生健康状况
健康
需要特殊说明
查看答案
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8.
是否残疾生（持有残疾证）
是
否
查看答案
*
9.
户口所在地（填写户口本上地址，详细到街道）
涉及个人敏感信息，请谨慎填写
未找到结果
请选择你的地址
请选择省份
未找到结果
省份 城市 区/县
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10.
户口性质
农业
非农
查看答案
*
11.
是否为本省外县籍
是
否
查看答案
*
12.
是否为外省籍（包括港澳台地区）
是
否
查看答案
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13.
父亲姓名
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14.
父亲工作单位
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15.
父亲联系电话（常用紧急联系号码，注明是谁的号码）
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16.
母亲姓名
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17.
母亲工作单位
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18.
母亲联系电话（常用紧急联系号码，注明是谁的号码）
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19.
是否为留守儿童
是
否
查看答案
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20.
家庭居住住址（请具体填写到村/管区，依次选择省、市、县/区、镇/街道、村）
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