农村小学家校社协同育人情况调查问卷（教师版）

适用对象：班主任、德育教师及参与课题的任课教师 建议答题时间：约15分钟

尊敬的老师：本问卷用于了解学校在家庭、学校和村（社区）协同育人方面的日常做法与困难。请以您目前主要负责的班级或年级、最近一个月的实际情况作答。问卷不用于教师排名或绩效考核，研究报告只呈现汇总结果。
* 1. 您的主要角色：
* 2. 您主要负责的年级：
* 3. 教龄：
* 4. 当前班级学生人数：
* 5. 班级中父母一方或双方外出务工学生大约占：
* 6. 您最常使用的家校沟通方式（可多选）：
A. 当面
B. 电话
C. 微信文字
D. 微信语音
E. 纸质材料
F. 家访
* 7. 最近一学期您参加家庭教育或家校社协同育人培训：
[矩阵单选题] 二、下面的说法与您的实际情况是否相符？请每题只选一个答案。
A. 家庭情况掌握与家庭支持观察
* 1. 我了解所教学生平时主要由谁照顾。
* 2. 我基本了解学生父母外出务工情况及家庭常用联系方式。
* 3. 发现家长电话变更或联系不畅时，我会及时更新记录。
* 4. 对需要重点关注的学生，我了解其放学后去向和作业支持情况。【单选题】
* 5. 我能从日常表现中发现可能缺少家庭陪伴或支持的学生。
* 6. 记录学生家庭情况时，我会保护隐私，不在班级公开其留守或特殊家庭身份。
B. 教师关怀与支持实践
* 7. 我会留意学生近期情绪、课堂表现和同伴交往的变化。
* 8. 学生遇到困难时，知道可以找我或学校其他教师求助。
* 9. 与学生个别交谈时，我会尽量选择不让其尴尬的时间和地点。
* 10. 我联系家长不只是反馈问题，也会反馈学生的进步和努力。
* 11. 面对祖辈照料或父母外出的家庭，我会使用更简明、合适的沟通方式。
* 12. 我会利用班会、阅读、写作或其他日常活动给学生表达想法的机会。
C. 同伴互助与班级归属营造
* 13. 我会通过同桌、小组或伙伴安排，让需要帮助的学生获得适度的同伴支持。
* 14. 我会尽量让不同基础和家庭情况的学生都能参加班级活动。
* 15. 学生发生矛盾时，我会帮助他们说明情况、商量办法，并在之后进行简短跟进。
* 16. 我会给学生安排力所能及的班级任务，让他们感到自己是集体的一员。
D. 家校沟通与共同跟进
* 17. 班级重要安排会通过家长能够接收的方式及时告知。
* 18. 通知较复杂时，我会使用简短文字、语音、电话或纸质材料作补充说明。
* 19. 联系务工家长或祖辈家长时，我会尽量选择对方方便的时间。
* 20. 我会与家长商量孩子的作息、作业、手机使用等具体要求，减少相互矛盾。
* 21. 学生遇到实际困难时，我会与家庭约定具体做法，并在一段时间后再次了解情况。
E. 社会资源联络与使用
* 22. 我了解学校周边村委会、文化室、卫生院、活动场所等实际可用资源。
* 23. 本班或本年级曾使用至少一种真实存在的校外资源开展育人活动或提供帮助。
* 24. 我知道学生出现安全、心理、健康或家庭困难时，可以联系哪些校内外人员或单位。
* 25. 开展校外活动或引入社会资源时，我会明确联系人、学生安全和责任分工。
F. 学生发展观察与工作改进
* 26. 多数学生能够按时完成大部分学习任务。
* 27. 多数学生的放学后时间安排比以前更有规律。
* 28. 学生不开心或冲动时，逐渐会使用表达、书写、运动等较合适的调节方式。
* 29. 遇到困难时，学生主动向同学、教师或家人求助的情况有所增加。
* 30. 我会根据学生表现、家校联系记录和问卷反馈，调整后续支持做法。
三、请写下您的想法
* 1. 目前开展家校社协同育人时，最影响您持续开展工作的问题是什么？
* [简答题] 2. 请写出一种您在班级中实际使用、效果较好的家校沟通或学生支持做法。
* [简答题] 3. 您最需要学校、村（社区）或上级部门提供什么资源、培训或工作支持？