2026年9月N3理论试题考核

本次考试分为单项选择题和多项选择题两部分，总分100分。请仔细阅读题目，选择正确答案，祝您答题顺利！
* 姓名
*1. 根据2017年ILAE癫痫诊断流程，新版分类诊断的三个层面不包括以下哪项？
*2. 目前有限证据能够增加成人首次癫痫发作后再发风险的因素中，属于A级证据的是：
*3. 已经服用抗癫痫药物的情况下，癫痫发作不能控制（每年发作1次以上）比例最高的年龄段是：
*4. 关于抗发作药物（ASMs）治疗原则，以下说法错误的是：
*5. 癫痫患者持续无发作多长时间以上，即存在减停药的可能性？
*6. 以下哪种代谢性疾病的首选治疗是生酮饮食？
*7. 根据2018年国际生酮饮食研究组共识，以下哪种情况不属于应在治疗早期就强烈考虑KDT的7种特定情况？
*8. 经典生酮饮食的脂肪:(蛋白质+碳水化合物)比例通常为：
*9. 关于生酮饮食的绝对禁忌症，以下哪项是正确的？
*10. 生酮饮食治疗难治性癫痫的完全控制率约为：
*11. 癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后，实现无发作的比例约为60-70%。关于减停药，以下说法正确的有：
单药治疗时减药过程应当不少于6个月
多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月，一次只撤停一种药
撤停苯二氮卓类药物与巴比妥药物时，撤停时间应当不低于6个月
局灶性癫痫患者如无发作5年以上可以尝试进行减药
艾滋病、梅毒、病毒性脑炎后遗脑损伤等症状性癫痫患者需长期服用ASMs，临床上不建议进行减药尝试
*12. 生酮饮食可能的作用机制包括：
增加抑制性神经递质GABA
通过增加线粒体ATP合成，最终通过增加线粒体的生物合成达到神经保护作用
通过降低糖酵解通路，产生抗癫痫的效果
阻断新生儿FcR，消耗FcR和F(ab')2受体
抑制淋巴细胞活化和促炎基因表达
*13. 关于生酮饮食的启动方案，以下说法正确的有：
门诊生酮方案：起始比例1.5~2:1，第一天1/2量，第二天全量
住院生酮方案（1岁半以下）：不禁食
住院生酮方案（1岁半以上）：禁食1~2餐
住院启动期第一天禁食约12小时（1~2餐），禁食不禁水，血酮达到2.0mmol/L结束禁食
住院启动期第四~七天为出院标准观察期：精神好转，酮体稳定，家长基本掌握生酮饮食开展
*14. 生酮饮食的常见短期不良反应包括：
困倦或嗜睡
恶心、呕吐
腹泻
低血糖
肾结石
*15. 关于生酮饮食的停止，以下说法正确的有：
如果有效，可坚持生酮饮食2-3年
对于Glu-1、PDH缺乏症和结节性硬化的患者应延长治疗时间
应在营养师的协助下每2~3周降低一次生酮饮食的比例，直到酮症消失
不建议家长自行中止生酮饮食
如果酮体在所需范围，而发作无减少，应在饮食治疗6月后，经医学评估确认无效，可逐步降低比例终止饮食