SPID-CPP痛郁共病预实验治疗后随访调查问卷
本问卷用于课题前期预实验数据收集,支撑立项前期研究工作,请您根据实际情况如实填写,感谢您的配合。
*
1.
患者姓名(匿名仅填编号):
*
2.
年龄:
*
3.
总治疗周期:
*
4.
本次接受干预组合:
温阳通络罐序贯高频 rTMS 完整方案
常规基础护理
查看答案
*
5.
全程治疗完成情况:
全程规范完成(10 次)
脱落 1-3 次
脱落≥4 次
查看答案
*
6.
治疗期间是否自行加用其他止痛、安神药物:
无
偶尔
长期服用
查看答案
*
7.
治疗期间是否接受针灸、艾灸、盆腔理疗等其他外治:
无
有
查看答案
*
8.
治疗前盆腔疼痛 VAS 评分:____分
*
9.
治疗结束后 VAS 评分:____分
*
10.
疼痛发作频率变化:
基本消失
明显减少
轻度减少
无变化
加重
查看答案
*
11.
盆腔刺痛、腰骶酸痛、经期疼痛缓解程度:
完全缓解
大幅缓解
轻微缓解
无改善
加重
查看答案
*
12.
治疗前经常焦虑、烦躁、低落:
总是
时常
偶尔
几乎没有
查看答案
*
13.
治疗后焦虑、低落情绪:
完全改善
明显减轻
轻微减轻
无变化
加重
查看答案
*
14.
疼痛诱发情绪敏感、失眠情况改善:
显著好转
有所好转
无变化
变差
查看答案
*
15.
下腹瘀堵、经血血块、经期不畅症状:
明显改善
轻度改善
无变化
加重
查看答案
*
16.
全身躯体敏感、莫名躯体不适感(中枢敏化表现):
大幅减轻
轻微减轻
无变化
加重
查看答案
*
17.
睡眠质量变化:
显著变好
略有改善
无变化
变差
查看答案
*
18.
治疗过程有无不适:
无任何不适
温阳罐轻微水泡
rTMS 轻微头痛,休息后缓解
明显头晕、皮肤水泡、持续头痛(无法耐受)
查看答案
*
19.
整体治疗效果满意度:
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
20.
相较于以往药物、理疗,本方案疗效优势:
优势显著,身心症状同步改善
略有优势,仅疼痛缓解
和以往治疗差不多
效果更差
查看答案
*
21.
是否愿意推荐给同病症病友:
愿意
不确定
不愿意
查看答案
投票
投票