洛阳市航空实验学校家长培训问卷表
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您的孩子年级
A.初一
B.初二
C.初三
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您的身份
A.父亲
B.母亲
C.其他监护人
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孩子日常成长状态与常见表现（多选）
A.学习主动性偏弱，存在拖延、不爱主动学习的情况
B.学习专注力一般，容易走神、作业不够认真
C.手机、网络娱乐使用较多，需要合理引导管控
D.情绪波动较大，偶尔叛逆、不爱沟通交流
E.自我管理偏弱，作息、生活习惯需要优化
F.抗挫折能力一般，遇到压力容易退缩消极
G.状态良好，无明显需要调整的地方
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您在家庭教育中最想优化提升的部分是（多选）
A.优化亲子沟通方式，拉近亲子关系
B.激发孩子学习兴趣，助力学业稳步提升
C.掌握科学的电子产品使用引导方法
D.学会疏导孩子青春期心理情绪
E.精进陪伴方式，掌握科学育儿方法
F.其他
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您和孩子的日常相处状态
A.融洽和睦，孩子愿意主动沟通心事
B.一般平淡，日常仅沟通学习、生活琐事
C.容易争执，沟通不畅，孩子抵触交流
D.关系紧张，很少沟通，存在隔阂
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孩子平时的自信心与心理状态
A.自信开朗，心态阳光，能够认可接纳自己
B.状态稳定，偶尔会心情不好，能自行调整过来
C.比较自卑敏感，容易焦虑多想，经常自我否定
D.心态消极低落，不爱上进、抵触成长，容易胡思乱想内耗
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孩子在校与人交往相处状态
A.人缘较好，相处融洽，有固定好友
B.正常交往，关系平淡，无矛盾
C.社交被动，很少主动交友
D.存在人际矛盾、被孤立、交友困扰
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孩子与学校老师的相处状态
A.尊重信任老师，愿意主动沟通请教
B.相处正常，无抵触、无矛盾
C.畏惧老师，不敢主动交流
D.抵触、反感老师，存在对立情绪
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家庭整体成长氛围状态
A.温馨和谐，氛围轻松，利于孩子成长
B.整体平稳，偶尔有小矛盾
C.氛围压抑，家人沟通较少
D.矛盾较多，经常争吵，影响孩子心态
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您是否愿意参加7天智慧父母线上学习陪伴营？
是
否
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孩子姓名
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联系电话
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您最想通过本次学习提升、优化的家庭教育内容
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