2026-2027 学年上海电子信息职业技术学院残疾学生信息采集表

您好!本次信息采集为校内残疾学生摸排统计,收集的所有个人信息仅用于学校帮扶工作,严格保密,请您如实填写。
*1. 学院
*2. 班级
*3. 姓名
*4. 性别
*5. 学号
*6. 宿舍号(X号楼+宿舍号+床位)
*7. 手机号
*8. 身份证号码
*9. 政治面貌
*10. 生源省份
*11. 民族
*12. 家庭地址(详细到门号)
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
省份 城市 区/县
*13. 身体状况(请写明残疾类型、是否持有残疾证,无相关情况可填“无”)
*14. 家庭经济情况