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老年病护理学 压力性损伤护理 考核试题
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
一、单项选择题（共10题，每题6分，共60分）
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1.
老年患者压力性损伤发生的最主要危险因素是
营养不良
局部组织长期受压
皮肤潮湿
高龄皮肤退行性变
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2.
根据2019版NPUAP/EPUAP/PPPIA压力性损伤分期，深部组织损伤的特点是
全层皮肤缺失，骨、肌腱或肌肉外露
皮肤完整，出现紫色或栗色局部变色区域
部分皮层真皮层缺失，出现开放的粉红色创面
全层组织缺失，伴有腐肉和焦痂覆盖
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3.
对于老年骶尾部Ⅰ期压力性损伤（不可淤血红润），正确的护理措施是
局部按摩促进血液循环
使用透明贴减压保护局部皮肤
局部湿敷碘伏消毒
清创去除坏死组织
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4.
老年患者仰卧位时，压力性损伤最易发生的部位是
肩胛部
骶尾部
足跟部
枕部
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5.
为预防老年卧床患者压力性损伤，间歇性减压的频率正确的是
每1小时翻身1次
每2小时翻身1次
每3小时翻身1次
每4小时翻身1次
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6.
评估老年患者发生压力性损伤风险最常用的工具是
Braden评分量表
Barthel指数
MMSE量表
Norton评分量表
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7.
Braden评分量表中，评分为14分提示老年患者压力性损伤风险等级为
无风险
轻度风险
中度风险
高度风险
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8.
对于带有渗出液的Ⅱ期压力性损伤创面，首选的敷料是
泡沫敷料
干纱布敷料
凡士林纱布
密闭性透明敷料
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9.
老年患者发生压力性损伤后，营养支持的核心目标是
增加碳水化合物摄入
增加蛋白质摄入纠正负氮平衡
增加脂肪摄入提供能量
增加维生素摄入，无需额外增加蛋白质
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10.
以下哪项不属于压力性损伤发生的力学因素
垂直压力
摩擦力
剪切力
重力
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二、多项选择题（共5题，每题8分，共40分）
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11.
老年患者发生压力性损伤的高危因素包括
活动能力减退，长期卧床
营养不良，低蛋白血症
皮肤弹性减退，屏障功能下降
合并糖尿病、周围血管病变等慢性疾病
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12.
根据NPUAP分期，压力性损伤的分期包括
Ⅰ期：淤血红润期
Ⅱ期：炎性浸润期
Ⅲ期：浅度溃疡期
Ⅳ期：坏死溃疡期
深部组织损伤、不可分期
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13.
预防老年患者压力性损伤的皮肤护理要点正确的有
使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂
清洁皮肤后轻柔擦干，避免用力摩擦
对于失禁患者，清洁后使用皮肤保护剂隔离排泄物
每天常规按摩受压部位促进血液循环
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14.
剪切力导致压力性损伤的机制包括
剪切力可引起皮肤血管拉伸、扭曲，阻断局部血供
剪切力多发生于骶尾部、坐骨结节部位
床头抬高时更易产生剪切力
剪切力对组织的损伤小于垂直压力
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15.
关于减压装置的使用，正确的说法有
对于中度风险的压力性损伤患者，推荐使用泡沫减压垫
环形气圈不推荐用于压力性损伤预防，可导致局部环形缺血
动态气垫床适合高度风险患者使用
减压装置可以完全替代人工翻身
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